临床执业医师实践技能历年真题2015年26号题

**站

1病史采集：患者男，上腹胀痛、呕吐7天，加重2天入院。

2 病例分析 缺铁性贫血

患者女，乏力、面色苍白2月入院。入院前2月患者出现乏力，劳动后胸闷，

面色苍白就诊，当时诊断贫血(具体不详)，未做特别治疗。月经量大，4月前停

经，停经后2月出现恶心、呕吐、食欲差等症状，当时查尿hCG阳性。 查体是明确

的贫血貌，其他没有什么异常。辅查：HB86g/L，MCV74%，血清铁8umol/L,铁蛋白结

合力度96ug/L。

第二站

1体检：

1指出第7颈椎棘突、腋后线、肩胛下区、锁骨下窝

2左下腹深部包块的深部滑行触诊

3脑膜刺激征的检查

2操作：简易呼吸器。

考点、考官问题：使用简易呼吸器的给氧流量、捏压皮囊的频率、患者头部的体位。

简易呼吸器的适应症、操作过程中应该密切观察患者的什么、如果患者有自主呼吸，

使用呼吸器应注意什么?

呼吸器:http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-3054.html

第三站

1心肺听诊(我自己的选项，不能**正确)：

心肺听诊:http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-3224.html

1、(胸骨左缘第二肋间，这个需要在示图上用鼠标点击)收缩中期36级喷射样杂音

2、患者发热、咳嗽、胸痛，疑为“结核”，肺部听诊有何特点(我选的D)

A左下肺支气管肺泡呼吸音减弱

B左下肺肺泡呼吸音减弱

C右下肺支气管肺泡呼吸音减弱

D右下肺肺泡呼吸音减弱

2影像(2个X，1个CT)

1左胸积液 2右手尺桡骨双骨骨折 3脑出血

3心电图(我自己学的差，旁边一个师姐帮我看了)

1窦性心律 2AMI

4医德考试

视频的大致意思是：患者患肺炎就诊，主治医师要求做辅查，家属说已经确诊就不

要做了，这时候怎么办?4个选项：(我选的C)

A列出所需的辅查，一些不做，一些不得不做

B征求家属意见，若家属不同意，则请家属在病历写明并签名

C患者清醒，告知情况，由患者决定

D不告知情况，直接做。