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一定注意!医师技能操作扣分重灾区!

1、体温测量


易错提醒:

①检查前、后无关爱意识。

②检查前体温计读数>35℃。

③未擦干腋窝。

④不会读数或读数错误。

2、血压测量


易错提醒:

①检查前后无关爱意识-未帮助被检者脱/穿衣。

②未打开血压计,水银柱未归0。

③气袖放置位置不正确,松紧度不适宜。

④听诊器体件放置不正确-塞在气袖下。

⑤找肱动脉花费时间太长,显得测量过程不流畅。

⑥未听清楚肱动脉搏动音,而直接编撰读数。

⑦测量完毕,没有向考官报告测量的血压值。

注意:肱动脉并不在肘窝正中央,而是在肘窝中央偏尺侧1cm。


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3、皮肤


易错提醒:

①检查蜘蛛痣时,忘记用棉签压迫蜘蛛痣的中心,忘记蜘蛛痣的临床意义。

②忘记瘀点、紫癜、瘀斑的定义。

③检查皮肤弹性时,检查部位不正确。


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4、淋巴结


易错提醒:

①检查前后无关爱意识。

②考生及被检者体位不正确。

③触诊顺序错误,不能得分。

④只检查一侧会扣分。


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5、头颈部检查-瞳孔


易错提醒:

①有关数据记忆不清。检查眼球六向运动时,示指尖距被检者眼前30~40cm。检查集合反射时,示指尖从1m外移至距眼球5~10cm。

②检查眼球运动时,6个方向的顺序错误。

③检查间接对光反射时,没有用手遮挡光线。

④检查集合反射时,不能口述观察的内容。


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6、咽部及扁桃体检查


易错提醒:

①咽部检查时,体位不正确-应取坐位。

②不能说出主要检查项目内容,如扁桃体肿大的分度等。


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7、甲状腺检查


易错提醒:

①考生站位术正确。

②检查时遗漏甲状腺峡部触诊。

③检查甲状腺侧叶时没有固定甲状腺腺体,或操作手法错误。

④没有嘱被检者做吞咽动作后,再次检查。

⑤没严格按试题要求做检查。


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8、胸部检查-胸部视诊


易错提醒:

①只能指出骨骼标志、主要垂直线及自然陷窝,但不能口述检查内容。

②混淆这些体表标志。


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9、肺下界叩诊


易错提醒:

①被检者体位、条件错误-应在卧(坐)位,平静呼吸时进行叩诊。

②叩诊顺序错误。

③记不住正常值-考试叩诊时,由于环境吵杂,听不清叩诊音,若不能记住正常值,则偏差很大。如肺下界于锁骨中线平第6肋间,叩到平乳头(第4肋间)后再向下叩2个肋间即为肺下界。


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10、胸部听诊


易错提醒:

①手持听诊器体件姿势错误--常错误地用右手拇指与食指捏拿,应为右手拇指与中指捏拿。

②隔衣听诊--不得分。

③听诊顺序错误--应从“肺尖开始,自上而下,左右对比,避开心脏”。

④听诊部位错误--应沿锁骨中线和腋前线听诊前胸部,沿腋中线和腋后线听诊侧胸部,沿肩胛下线听诊背部。

⑤不能回答和指出正常呼吸音的部位。

⑥常常忽略了语音共振和胸膜摩擦音。

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