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临床生理知识汇总



腱器官


分布:位于肌腱胶原纤维之间,与梭外肌纤维串联

性质:张力感受器(为牵张感受器)

适宜刺激:肌张力增加

传人纤维 lb类纤维

兴奋效应:传入冲动抑制同一肌肉的α运动神经元

生理作用 :抑制牵张反射(即反牵张反射,抑制被牵拉的肌肉收缩)

生理意义 :参与反牵张反射,防止牵张反射过强而拉伤肌肉



基底神经节对运动的调控


帕金森病:肌紧张过强而运动过少性疾病

主要症状:全身肌紧张增髙,肌肉强直 ,随意运动减少,动作缓慢 ,面部表情呆板,常伴有静止性震颤

病变部位 :

① 黑质病变--- 多巴胺能神经元受损(主要病因)

② 丘脑外侧腹核功能异常(引起静止性震颤,注意左旋多巴和M受体拮抗剂治疗无效)

神经递质:

① 黑质-纹状体多巴胺系统受损---多巴胺不足 (主因)

② 纹状体乙酰胆碱系统亢进----乙酰胆碱功能亢进

治疗:

① 多巴胺前体(左旋多巴)

② M 受体拮抗剂(东莨菪碱或苯海索) 


舞蹈病:肌紧张不全而运动过多性疾病

主要症状:不自主的上肢和头部的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状

病变部位:新纹状体病变— γ- 氨基丁酸能抑制性中间神经元受损间接通路抑制和直接通路增强

神经递质:抑制性中间神经元释放γ-氨基丁酸不足

治疗:利血平

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