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口腔医师实践技能考试操作——基本急救操作
一、测血压
1. 检查水银柱是否在“0”点，抚平袖带(是否漏气)
2.被检查者“肘部、心脏、血压计0点”在同一水平面 ，在肘窝内侧摸到肱动脉波动明显处
3.将血压计袖带置于上臂下缘距肘窝2~3m，松紧适宜（即可进如一指）
4.听诊器胸件置于肘窝动脉动明显处，不能接触袖带
5.边听诊边打气，待动脉搏动消失再将贡柱提高20~30mmhg后缓慢气(2-5mmhg/s)
6.听到第一个声音时的压力值记为收缩压，声音转弱消失时为舒张压
7.先读收缩压在读舒张压
正常血压 收缩压 （12-18kpa）90~140mmhg 舒张压 （8-12kpa） 60~90mmhg
高血压 收缩压 >140mmhg 或 舒张压 >90mmhg
低血压 收缩压 <80mmhg 或 舒张压 <50mmhg 脉压差30-40mmhg
8.测量完毕，排净袖带内气体，拧紧气门螺丝，倾斜45度关闭血压计。
二、吸氧术 缺氧分度：轻度O 50-70 CO2》50
中度 35-50 》70
重度 《35 》90
1. 物品准备：
（1）氧气装置：氧气瓶、流量变、扳手
（2）鼻塞或鼻导管（清洁、检查是否通畅）
（3）湿化瓶（湿化液）
2. 操作步骤
开启给氧装置：
a开氧气总开关
b开流量表
c连接湿化装置
d检查氧气是否通畅
放置鼻导管：
a湿润鼻导管前端
b清洁鼻腔
c轻柔操作自鼻孔插入，导管插入深度为鼻尖至耳垂距离的2/3，无呛咳后固定。
3. 调节氧流量：轻度缺氧1~2L/mim 中度缺氧2~4L/mim 重度4~6L/mim
4. 停吸氧：拔下鼻导管，关流量表，关总开关，再开流量表（放余气）。
5. 记录给氧时间.氧流量，清洁患者面颊部 （吸氧装置为面罩，将面罩置于病人口鼻处，松紧带固定.松紧适宜.将氧气接管连接到氧气径口处）
（如果流量表已经连接好，先连接鼻导管，打开总开关，调节流量表，检查氧气是否通畅，清洁湿润患者鼻腔，湿润鼻导管，放置鼻导管。）
三 、人工呼吸 判断患者：意识丧失，呼吸，心跳停止
1． 检查呼吸道是否通畅，清除口鼻腔分泌物及其他异物（取下义齿）
2． 患者仰卧于硬质平面上或背部垫硬板。术者站立或跪于患者右侧松解患者衣物，腰带
操作：
a.举颏抬颈上提下颌骨 b.一手捏患者鼻，一手打开口腔 c.深吸气后对病人口腔吹起 d.深而快的吹起，持续1秒以上直到胸廓向上抬起 e.脱离接触，头偏一侧再吸气同时松开捏鼻的手，保持患者口张开继续第二次 f.先连续吹气4~5次，然后维持频率12~16次/分(人正常呼吸频率12-20次/分)，吹气量400~600ml g.操作结束后，将抢救效果进一步处理告知相关者.#&8，仰卧压胸人工呼吸，双手放于胸肋部挤压胸部，每4-5次停一次。 四 、胸外心脏按压
患者仰卧于硬质平面上或背部垫硬板，术者术者站立或跪于患者右侧松解患者衣领，腰带清理口腔及鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通。
操作：
a.按压部位：胸骨体中下1/3交界处或剑突上3~5cm b.按压方法：掌根重叠，手指不要触及胸壁，手臂与胸骨垂直 c.力度适度：胸骨下陷3~5cm（少年3cm，婴幼儿2cm） d,按压与放松时间大致1:2，按压放松时手掌不可离开原部位 e.按压频率：80-100次/分 ，如果配合人工呼吸是30:2（单人也是） f.操作结束后，将抢救效果及进一步处理告知相关人员。 有效指标：颈动脉搏动恢复，呼吸心跳恢复，面色及口唇转为红润，散大瞳孔缩小。
