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2016年初级护师考试备考资料-脑出血

来源:网络       点击数:7342      更新时间:2016-02-01

脑出血是初级护师考试的知识点,金英杰医学网小编搜集整理出相关知识,希望对考生有所帮助!

1.一般护理:

保持病室安静,卧床休息,减少探视,安排患者住抢救室或单间,减少探视避免外界因素刺激。保持空气新鲜,室温在18-22℃,相对湿度50%-60%.患者绝对卧床4周以上,头部抬高15-30°,减少不必要的搬动。护士协助患者满足其各种生活需要。同时做好心理护理。

2.严密观察病情变化:

①监测体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征,注意瞳孔和意识变化,判断患者有无再出血,及时发现脑疝的前驱症状,随时做好抢救准备工作。

②体温24h内上升至39℃,持续不退并伴有意识障碍,颅内压升高为中枢性发热,做好降温护理。

③建立静脉通道,确保药物有效、及时、合理应用。

3.加强基础护理:

①保持床单平整、清洁、干燥。

②保持口腔清洁,防止口腔炎发生。

③保持皮肤护理,尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁,每2小时翻身叩背1次,按摩骨突及受压处,预防压疮。

④保持大便通畅,便秘者给予开塞露通便,以防排便用力,加重脑出血。

⑤意识不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束,防止跌伤,必要时给予少量镇静剂。

4.急性期卧床与康复训练:

急性期应绝对卧床休息4-6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15-30°,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。生命体征平稳后开始被动运动训练,从床上到床边到下床活动,循序渐进,时间由5-10min开始,逐渐至每次30-40min,如无不适可2-3次/d,失语者进行语言康复训练。

5.饮食护理:

对不能进食者,做好鼻饲护理,给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的流食。对意识清醒能进食者,选择患者容易吞咽的易消化食物。喂食时,食物宜从健侧入口,不宜过冷过热,速度不宜过快,以免引起呕吐和呛咳。

6.加强肢体功能训练及语言训练:

在恢复期,护士应帮助患者肢体按摩并置于功能位置。各关节部位需要垫棉垫防止关节僵直,以防关节变形及肌肉萎缩。对于不能下床的患者,要协助行走锻炼,以加强肢体功能的恢复。对于失语的患者,要进行必要的语言训练。同时恢复期的患者要进行心理护理,安慰和鼓励患者树立信心,避免情绪激动,保持乐观的心态。

1.一般护理:

保持病室安静,卧床休息,减少探视,安排患者住抢救室或单间,减少探视避免外界因素刺激。保持空气新鲜,室温在18-22℃,相对湿度50%-60%.患者绝对卧床4周以上,头部抬高15-30°,减少不必要的搬动。护士协助患者满足其各种生活需要。同时做好心理护理。

2.严密观察病情变化:

①监测体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征,注意瞳孔和意识变化,判断患者有无再出血,及时发现脑疝的前驱症状,随时做好抢救准备工作。

②体温24h内上升至39℃,持续不退并伴有意识障碍,颅内压升高为中枢性发热,做好降温护理。

③建立静脉通道,确保药物有效、及时、合理应用。

3.加强基础护理:

①保持床单平整、清洁、干燥。

②保持口腔清洁,防止口腔炎发生。

③保持皮肤护理,尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁,每2小时翻身叩背1次,按摩骨突及受压处,预防压疮。

④保持大便通畅,便秘者给予开塞露通便,以防排便用力,加重脑出血。

⑤意识不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束,防止跌伤,必要时给予少量镇静剂。

4.急性期卧床与康复训练:

急性期应绝对卧床休息4-6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15-30°,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。生命体征平稳后开始被动运动训练,从床上到床边到下床活动,循序渐进,时间由5-10min开始,逐渐至每次30-40min,如无不适可2-3次/d,失语者进行语言康复训练。

5.饮食护理:

对不能进食者,做好鼻饲护理,给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的流食。对意识清醒能进食者,选择患者容易吞咽的易消化食物。喂食时,食物宜从健侧入口,不宜过冷过热,速度不宜过快,以免引起呕吐和呛咳。

6.加强肢体功能训练及语言训练:

在恢复期,护士应帮助患者肢体按摩并置于功能位置。各关节部位需要垫棉垫防止关节僵直,以防关节变形及肌肉萎缩。对于不能下床的患者,要协助行走锻炼,以加强肢体功能的恢复。对于失语的患者,要进行必要的语言训练。同时恢复期的患者要进行心理护理,安慰和鼓励患者树立信心,避免情绪激动,保持乐观的心态。

金英杰医学会第一时间更新考试相关信息,请各位考生多多关注金英杰医学网,金英杰医学与所有考生同在!

责任编辑:zwl

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