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护士执业资格考试之考点答疑第8期

来源:       点击数:6697      更新时间:2016-04-20
      护士执业资格考试越来越接近,金英杰小编提醒各位考生千万不要慌张。对于自己还没完全复习完的同学,小编会继续为大家提供提供辅导资料。今天为大家带来的是考点答疑第8期,供大家学习。

1.【问题】有机磷农药中毒病人的规范护理计划 

【解答】有机磷农药中毒病人护理措施: 

1、病情观察 

有机磷农药中毒病情变化快,因此,应密切观察病情,定时测量生命体征,注意观察意识、瞳孔和尿量的变化,了解全血胆碱酯酶活力测定的结果,便于掌握治疗和护理的效果,并向医生报告。 

2、清除毒物的护理 

洗胃时应注意观察洗胃液及腹部情况,洗胃后应保留胃管,遵医嘱定时洗胃,观察洗胃液有无蒜臭味,向医生报告,以决定胃管保留时间。喷洒农药中毒者除脱去衣物用清水冲洗皮肤外,还应注意指甲

缝隙、头发是否清洗过,避免遗留毒物,引起病情反复。 

3、保持呼吸道通畅 

昏迷者肩部要垫高,以保持颈部伸展,防止舌后坠,定时吸痰,松解紧身内外衣,一旦出现呼吸肌麻痹,应及时报告医生并准备人工呼吸机。呼吸困难者应持续吸氧。 

4、注意药物副作用的观察 

遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能剂,用药期间要注意其副作用。要观察阿托品化的表现,注意与阿托品中毒的鉴别。做好给药、输液及药物反应的记录。 

5、做好生活护理并预防感染 

对昏迷病人要作好口腔、皮肤护理,定时翻身拍背。吸痰是要注意吸痰管一次性操作,定期消毒吸痰管,避免交叉感染。 

6、加强心理护理 

有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀。所以待病人苏醒后,医护人员应针对服毒原因给予安慰,关心体贴病人,不歧视病人,为病人保密,让家属多陪伴病人,使病人得到多方面的情感支持。 

7、在做各种操作时,应向家属说明其必要性,以得到家属的配合。 

2.【问题】临界高血压 

【解答】中国人临界高血压应该是:收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。 

分类 收缩压 舒张压 

正常血压 <120 和 <80 

正常高值血压 120~139 和(或) 80~89 

高血压 

1级高血压(轻度) 

2级高血压(中度) 

3级高血压(重度) ≥140 和(或) ≥90 

140~159 和(或) 90~99 

160~179 和(或) 100~109 

≥180 和(或) ≥110 

单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90 

3.【问题】有关收集资料的描述,下列哪项是错误的 

A.收集资料是护理程序的第一步 

B.收集资料为作出护理诊断提供依据 

C.收集资料是由护士来完成的 

D.收集资料是在患者刚入院时进行的 

E.收集资料应准确、全面 

【正确答案】D 

收集资料不是入院时进行的吗? 

【解答】收集资料并非是只在刚入院时进行,收集资料在护理工作中贯穿始终,例如其中的观察法。观察:观察是护士临床实践中,利用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集病人的健康资料的方法。观察是一个连续的过程,病人一入院就意味着观察的开始,一位有能力的护士必须随时进行观察,并能敏锐地做出适当的反应。故选项D描述不够准确,故选择。 

4.【问题】良性前列腺增生的典型症状是 

A.尿频 

B.尿痛 

C.进行性排尿困难 

D.尿潴留 

E.血尿 

【正确答案】C 

【解答】1.尿频是前列腺增生病人最初出现的症状。早期仅表现为夜尿次数明显增多,随梗阻加重,白天也可出现尿频。 

2.进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。 

5.【问题】低中高体温变化的数值 

【解答】发热程度:以口腔温度为标准,发热程度可划分为: 

1)低热:体温37.3~38.0℃。 

2)中等度热:体温38.1~39.0℃。 

3)高热:体温39.1~41℃。 

4)超高热:体温在41℃以上。 

6.【问题】佝偻病初期和激期的临床表现 

【解答】 

(一)初期:多数小儿出生3个月左右起病,主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温季节无关的多汗,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。 此期常无明显骨骼改变,X线检查可正常或临时钙化带稍模糊;血生化检查血钙浓度正常或稍低,血磷浓度降低,碱性磷酸酶正常或增高。若未经适当治疗,可发展为极期。 

(二)极期:除有上述症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。 

1.骨骼改变 

(1)头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。 

(2)胸部:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。 

(3)四肢:6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成“O”形腿或“X”形腿。常久坐位者可见脊柱后突或侧弯。 

2.运动功能发育迟缓患儿肌肉发育不良,肌张力低下,韧带松弛,表现为头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,腹肌张力低,腹部膨隆如蛙腹。 

3.神经、精神发育迟缓重症患儿脑发育受累,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫功能低下,常伴发感染。 

血液生化检测患儿血清钙稍降低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高。X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低,可有骨干弯曲或青枝骨折。 

(三)恢复期:经适当治疗后患儿临床症状和体征减轻或接近消失,精神活泼,肌张力恢复。血清钙、磷浓度、钙磷乘积也渐恢复正常。碱性磷酸酶开始下降,约4~6周恢复正常。X线检查骨骺异常明显改善。 

(四)后遗症期:多见于2岁以后小儿,临床症状消失,血生化及骨骼X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形。 

       以上就是一些关于护士执业资格考试之考点答疑第8期。相信上述的内容能够让大家更加明白今后的护理之路该从何入手。更多精彩内容还在金英杰医学官网。号外,金英杰移动版上线啦!学习起来更便捷,还免注册。马上拿起手机学习吧!网址:http://m.jinyingjie.com

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