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执业护士资格考试之考点答疑第26期

来源:       点击数:6705      更新时间:2016-04-25

护士执业资格考试越来越接近,金英杰小编提醒各位考生千万不要慌张。对于自己还没完全复习完的同学,小编会继续为大家提供提供辅导资料。今天为大家带来的是考点答疑第26期,供大家学习。

【基础护理学】下列饮食中用于治疗的饮食是

A.普通饮食

B.高脂肪饮食

C.低蛋白饮食

D.忌碘饮食

E.半流质饮食

【答案及解析】C

医院饮食可分为三大类,即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中,治疗饮食是指在基本饮食的基础上,针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。

【内科护理学】支气管呼吸音分布位置为

A.分布在胸前上部,腋下及肩胛间区下部,吸气时间长于呼气时间

B.分布在胸骨左缘第2肋间,呼气时间长于吸气时间

C.分布在左侧第3~4肋间,吸气时间长于呼气时间

D.分布在喉部、胸骨上窝、背部第6~7颈椎、第1胸椎附近,呼气时间长于口及气时间

E.分布在胸骨角附近.吸气时间等于呼气时间

【答案及解析】本题选D。

正常的呼吸音包括肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音,肺泡呼吸音分布在胸前上部,腋下及肩胛间区下部,吸气时间长于呼气时间;支气管呼吸音分布在喉部、胸骨上窝、背部第6~7颈椎、第1胸椎附近,呼气时间长于吸气时间;支气管肺泡呼吸音分布在胸骨角附近及肩胛间区上部第3、4胸椎水平,呼气时间等于吸气时间。

【外科护理学】胰头癌最主要的临床表现是

A.腹痛、腹胀

B.进行性黄疸

C.食欲不振

D.消化不良

E.乏力消瘦

【答案及解析】本题选B

胰头的肿块压迫胆总管胰内段,造成胆汁的淤滞,所以患者会发生进行性阻塞性黄疸,出现皮肤和巩膜黄染,皮肤瘙痒,尿液颜色加深,如浓茶色,粪便颜色变浅,通常为白陶土色。晚期的胰腺癌的肠系膜上动脉周围可见到肿大的淋巴结,整个小肠的血供是由肠系膜上动脉提供的,患者可以出现坏死性肠梗阻。另外,胰腺的肿瘤还可以推压或侵犯邻近的血管及器官,这也是造成肠梗阻的原因。

胰头癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。

1.上腹疼痛、不适:是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约15%)病人可无疼痛。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,致不能平卧,常呈卷曲坐位,通宵达旦,影响睡眠及饮食。

2.黄疸:是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距胆总管区越近,黄疸出现越早。疸道梗阻越完全,黄疸越深。大部分病人出现黄疸时已属中晚期。伴皮肤瘙痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便呈陶土色。

3.消化道症状:如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现消化道梗阻或消化道出血。

4.消瘦和乏力:病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质

【妇产科护理学】患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是

A、阴道静脉曲张破裂

B、妊娠合并宫颈癌

C、妊娠合并宫颈息肉

D、前置胎盘

E、胎盘早期剥离

【答案及解析】D

前置胎盘:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。

1.完全性前置胎盘子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央性前置胎盘。初次出血早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频繁,量较多,有时一次大量阴道流血即可使病人陷入休克状态。

2.部分性前置胎盘子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。

3.边缘性前置胎盘胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量较少。

胎盘早期剥离:胎盘剥离面小,胎盘后血肿小者可无体征;胎盘剥离面扩大,但尚未冲出胎盘边缘时,胎盘后血肿增大,即内出血增多。若出血冲出胎盘边缘,即出现外出血(阴道流血);若穿破羊膜,即出现血性羊水。

出血多时,子宫较同孕周大,宫底升高,呈强直收缩,如板状硬度,压痛明显。胎位摸不清,胎心听不到,并伴血压下降,面色苍白等休克表现。

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。

结合题干考虑选D。

【儿科护理学】该患儿最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

【答案及解析】本题选B。

室间隔缺损

症状:缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,本病易罹患感染性心内膜炎。

体征:心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。

以上就是一些关于护士执业资格考试之考点答疑第26期。相信上述的内容能够让大家更加明白今后的护理之路该从何入手。更多精彩内容还在金英杰医学官网。号外,金英杰移动版上线啦!学习起来更便捷,还免注册。马上拿起手机学习吧!网址:http://m.jinyingjie.com

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