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护士执业资格考试之考点答疑第33期

来源:       点击数:6788      更新时间:2016-04-26

      护士执业资格考试越来越接近,金英杰小编提醒各位考生千万不要慌张。对于自己还没完全复习完的同学,小编会继续为大家提供提供辅导资料。今天为大家带来的是考点答疑第33期,供大家学习。

【基础护理学】协助病人翻身侧卧,下述正确的是

 

A.两人操作时将病人稍抬起再移动

 

B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

 

C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

 

D.病人身上置引流管,应夹闭再移动

 

E.敷料潮湿时先翻身再更换

 

【答案及解析】A

 

无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。进行牵引的病人,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。

 

【儿科护理学】请用Apgar评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则

 

A.0

 

B.2

 

C.4

 

D.6

 

E.8

 

【答案及解析】C

 

Apgar评分,即阿氏评分、新生儿评分,是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。

 

评分具体标准是:

 

1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。

 

2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100/分钟为2分,心搏微弱小于100/分钟为1分,听不到心音为0分。

 

3.呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。

 

4.肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。

 

5.反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。

 

【妇产科护理学】初孕妇,28岁,规律性子宫收缩10小时,宫口开大8cm,胎心140次/分,胎膜未破,首选的护理措施是

 

A.肥皂水灌肠

 

B.人工破膜

 

C.立即内诊检查

 

D.继续观察4小时

 

E.做剖宫产术前准备

 

【答案及解析】B

 

此题选B.人工破膜

 

人工破膜指征:宫口扩张3cm3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,可行人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜,认为破膜后可促进胎头下降入盆。破膜时必须检查有无脐带先露,破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1-2次宫缩待胎头入盆后,术者再将手指取出。

 

【外产科护理学】营养支持的适应证不包括

 

A.高代谢状态

 

B.急性重症胰腺炎

 

C.骨髓移植。

 

D.恶性肿瘤终末期

 

E.化疗病人

 

【答案及解析】D

 

肠内营养禁忌症

 

1.顽固性呕吐或严重腹泻。

 

2.完全性肠梗阻或肠道缺血。

 

3.循环性休克或胃肠道出血。

 

4.引流量>500ml/d的肠外瘘或严重腹腔感染。

 

5.病情进展可能不适合积极肠内营养治疗的患者。

 

养支持不应在头颈部、腹部、盆腔恶性肿瘤的放疗中常规应用;营支持适用于接受积极的抗肿瘤治疗,同时存在营养不良问题或预期长时间不能消化或吸收营养物的患者;终末期肿瘤患者通常不推荐使用营养支持作为姑息性治疗。

      以上就是一些关于护士执业资格考试之考点答疑第33期。相信上述的内容能够让大家更加明白今后的护理之路该从何入手。更多精彩内容还在金英杰医学官网。号外,金英杰移动版上线啦!学习起来更便捷,还免注册。马上拿起手机学习吧!网址:http://m.jinyingjie.com

 

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