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2016护士执业资格考试备考常识-内科护理学重点恶心、呕吐的护理

来源:网络       点击数:5992      更新时间:2015-12-15
2016护士执业资格考试备考常识-内科护理学重点恶心、呕吐的护理

(一)常见病因

1.中枢性呕吐 常见于颅内压增高;代谢性酸中毒;洋地黄类中毒;感受到不卫生的环境、气味等。

2.周围性呕吐 常见于胃黏膜受刺激、幽门梗阻等;腹腔脏器急性炎症、肠梗阻等;晕动病、迷路炎、美尼尔综合征等。

(二)护理问题

有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。

(三)护理措施

1.防止误吸 有恶心、呕吐时应协助病人上半身抬高,侧卧位。

2.防止水、电解质失衡

(1)严重呕吐时需注意有无尿少口渴、皮肤黏膜干燥等脱水现象。

(2)剧烈呕吐而禁食者应及时补充丢失的水分和电解质。

(3)准确记录入水量、进食量、尿量、排便量、呕吐量及出汗情况,以作输液参考。

3.呕吐后的护理

(1)呕吐停止后给病人漱口,清理被污染的衣服及环境。

(2)适当休息。

(3)如呕吐不严重,可每次进少量易消化食物。





                                                                                                                                                           以上内容来源于网络

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