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2018临床执业助理实践技能:心包积液的体征

来源:金英杰医学       点击数:9662      更新时间:2017-09-25

  参加2018临床执业助理实践技能考试的考生要抓紧复习了,小编整理了2018临床执业助理实践技能考试:心包积液的体征,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注金英杰医学教育医师资格频道。

  心包积液的体征

  视诊

  病人有呼吸困难,多取坐位,躯体前倾,心尖搏动不明显或消失。大量心包积液可致心前区饱满。

  触诊

  心尖搏动触不到

  叩诊

  心浊音界向两侧扩大,并随体位改变而变化。

  听诊

  炎症渗出初期可听到心包摩擦音,当渗出液增多,心包摩擦音消失,心音弱而遥远。

  此外,大量心包积液时,①可出现颈静脉怒张,深吸气时更明显;②脉压小,文都医考、脉搏细弱;③可出现奇脉;④左肺下叶可因心包积液的挤压出现肺不张的表现,如左肩胛下区语音震颤增强,叩诊为浊音,听诊闻及支气管呼吸音,称为Ewart征;⑤肝明显肿大,并可伴有腹水、下肢压陷性水肿。


责任编辑:SDD

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