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【7.26】口腔执业医师备考每日一练 病例分析试题第3题

来源:金英杰四川校区       点击数:2613      更新时间:2021-07-26

每日练一练,每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,金英杰医学小编特整理相口腔执业医师对应的病例分析题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。


【例题】患者,女性,30岁。

1.主诉:右上后牙进食后酸痛1个月余。

2.现病史:1个月前进食甜、酸、过冷或过热饮食时,右上后牙出现酸痛,停止进食酸痛即刻消失,无自发痛。

3.口腔检查:6牙合面中央窝可见一龋洞,探针探查洞底有酸痛感,停止探诊酸痛即刻消失, 未探及穿髓孔。

4.X线片:龋洞透射影像底部距牙髓腔较远。


【答题要点】

1.诊断:6面中龋。

(1)女,30岁,右上后牙进食后酸痛1个月余。

(2)1个月前进食甜、酸、过冷或过热饮食时,右上后牙出现酸痛,停止进食酸痛即刻消失,无自发痛。

(3)X线片:龋洞透射影像底部距牙髓腔较远。


2.鉴别诊断:

(1)深龋:疼痛较中龋重,龋洞透射影像底部距牙髓腔较近,位于牙本质深层。

(2)急性牙髓炎:有自发剧痛、放射痛,温度刺激可使疼痛加剧,且刺激去除后疼痛仍持续较长时间,探诊可探及穿髓点,X线片显示龋洞透射影像底部已与牙髓腔相通。

(3) 三叉神经痛:有扳机点,无冷热疼痛、夜间痛。

(4)可复性牙髓炎:温度测试冷热刺激一过性敏感。


3.治疗设计原则:去净龋坏组织、保护牙体、保护牙髓中龋必须用充填法进行治疗。


更多考试动态的及时了解,可以关注公众号 金英杰医学四川总校,每天更新考试考点、考试动态。

责任编辑:scjyj

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