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患者,男性,２９岁,排便时肛门剧痛１周,有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加剧,造成便后肛门疼痛加重的机制是
A.截石位的１２点处神经敏感
B.肛门括约肌痉挛
C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
D.粪便干燥,排便用力过度
E.继发肛窦炎
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回复“3000”
答案：B，患者有典型的疼痛周期,考虑为肛裂:排便时肛门剧痛,有鲜血,便后数分钟可缓解,为间歇期,随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛, 直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛, 以上称为肛裂疼痛周期。
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