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2014年临床助理医师实践技能历年考题回忆(61-70)

来源:       点击数:10732      更新时间:2016-06-06

2016年临床执业助理医师实践技能考试时间马上就要到了,为了让考生们能够有更充分的备考状况,金英杰医学小编搜集了临床执业助理医师实践技能历年考题,供广大考生参考:

【61号题】7月5日

**站:病史采集,男性48岁,上腹部疼痛5年,黑便1天;病例分析,男75岁,咳嗽、咳痰10年,左胸部不适1天。题干说的很明白,老年男性,咳、痰、喘10年,吸烟史30年,日均20支。症状多在春冬季发作,使用“头孢菌素类”好转,胸片提示肺纹理增粗,左侧肺组织压缩20%。诊断应该是COPD和自发性气胸。第二站:查体:语音震颤、腹肌紧张度、腹部压痛反跳痛、脑膜刺激征。操作:左前臂开放性骨折伴畸形的急救。要求使用止血带止血,伤口包扎、三角巾固定。第三站:心脏听诊是甲亢患者房颤,肺部听诊比较难做错了。心电图一个是室早,一个是房颤、胸片个正常胸片。

【62号题】7月2日

**站:病史采集:1.高血压,头痛,气短10天2.病例分析:女性,58,反复尿痛,尿急,伴腰部痛疼。有糖尿病史。第二站:.体格检查:语音震颤,肝脏单手触诊,脊柱检查,手术伤口消毒,铺巾。

【63号题】7月4日

河南洛阳

**站;病史采集:女,23岁,停经2月,恶心呕吐3天。病历分析:老年男性,咳谈喘10年,加重发热3天,桶装胸,呼吸音低,湿罗音,氧分压52.co265碳酸氢根36第二站:技能:语音共振,脊柱检查,肝脏出诊,肥皂水刷手,提问为啥手高,刷医学教育|网论坛网友提供手后能用生理盐水冲吗?第三站:机考,奔马了,湿罗音,降结肠爱,房缠,闹出血,三度组织

【64号题】7月4日

四川巴中

**站:病史采集:男性75岁,心悸,心慌6个月。病例分析:肛裂,外痔。第二站:语音震颤,腹部体表标志,腹部四分区法,脊柱检查,插胃管,(插胃管的长度要答45到55.别说55到60.我就被扣分了)。

【65号题】7月7日

湖南怀化

**站:病例分析,20多岁的女,感冒后反复咳嗽,干咳,又是雾霾天气加重。于几天前烧柑橘更加重,目前荨麻疹史。我觉得应该是支气管哮喘啊,后面题干还有个血气分析,我答错了,应该是二级呼衰吧!病史采集就是腹痛加呕吐啊!第二站:体格又胸廓扩展度,肝脏的单身触诊,脊柱的检查,穿手术衣带手套,怎么脱,问题有支气管哮喘听诊有什么异常,还有一个题的答案就是动脉导管未闭,还有一个问题问的什么手术衣解开细带是带手套之前还是之后,是带手套之后咯!好了,就那么多,考得不好,有肯能不过,哎,不说了,祝你们好运!

【66号题】7月2日

海南海口

**站:病史采集36号题,低热腹泻。病例分析:小儿6个月,轮状病毒肠炎,重度脱水。心衰?第二站:体检:腋窝淋巴结触诊,脾脏触诊,四肢及手指视诊。操作:腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站:1、窦性心律不齐,2、湿罗音,3、肺癌、4、胃癌、5、室颤,6、房颤,7,爱护病人,注意细节,杜绝此种事情再次发生。

【67号题】7月2日

海南

**站:病采腹痛伴腹胀X天。病例分析:右肩关节脱位。第二站:腋窝淋巴结的触诊肱二头肌检查。问题:腋窝淋巴结包括?振水音的临床意义?伤口填塞法。前臂骨折三角巾固定问题:伤口止血方法?第三站:舒张期奔马律;支气管呼吸音;房颤;窦缓;右股骨气胸;肝囊肿;医生应认真听完病史再开单检查。

【68号题】7月4日

广东韶关

**站:1,病史采集:易饥,多食,消瘦伴心悸半年,应该是糖尿病,2.病例分析:腹痛高热20小时。进食油腻后出现腹痛,墨菲征阳性。白细胞高,应该是,急性胆囊炎,第二站:3操作:胸摩擦音,移动性浊音,脊柱检查,穿脱隔离衣。

【68号题】7月1日

**站:病史采集:简要病史:男性,20岁。易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。病例分析:病历摘要:女性,38岁。腹痛高热20小时。患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛,逐渐加重,随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。发病以来,小便量少,色深。近期体重五明显改变。既往“胃病”10余年,中医药治疗。无高血压、肝病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T39.1℃,P120次/分,R24次/分,BP90/70mmHg。急性病容,皮肤下未出现血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率120次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平,右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲征(±),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。医学教育|网网友提供。实验室检查:血常规:Hb130g/L,RBC4.3*1012/L,WBC23.1*109/L,N0.90,Plt295*109/L。尿胆红素(+),尿胆原(-)。

【69号题】7月6日

**站:1问诊:患儿2岁,发热1天,四肢抽搐1天,2病例:直肠癌,高血压。第二站:1测血压,2心脏听诊,3肋脊角叩诊。4操作:一个脂肪瘤患者,要求手术切除全过程描述并操作,如持刀式、消毒打麻药顺序,缝合注意事项,打结手法操作第三站:1窦性心律过缓,2气胸,3窦性心动过速,4股骨骨折,5右下肺肺炎,右下肺听诊可闻及:支气管肺泡呼吸音还是肺泡呼吸音增强?6三度房室传导阻滞,7脑出血,8医德医风。

【70号题】7月1日

**站:病史采集试题12:男性,68岁,间断头痛4个月门诊就诊。腹痛伴消瘦半年。病例分析试题13:患者以腹痛为主,无反射,无反酸,餐后症状明显。发病起来,食欲减退体重下降7kg,有胃部疾病:查体:体温36,p89/分,浅表淋巴结未触及肿大,脸苍白剑突下可疑包块,界限不清,有压痛移动性浊音(一)实验室检查:血常规hb85g/l,rbc3.7wbc6.8plt250

【70号题】7月3日

河北承德

**站:病史采集:男,62岁,间断性头痛4月余门诊就诊。病例分析:男,65岁,上腹部胀痛伴消瘦半年。服用雷尼替丁无效。食欲差进行性加重。发病以来体重下降7公斤。查体:结膜苍白,余阴性。血红蛋白85克/l。第二站:肩胛角、锁骨中线、胸骨上窝的体表标志位置。心脏的听诊位置顺序、听诊内容。腹股沟淋巴结的检查。提问:麦氏点的位置及意义。穿脱隔离衣。提问隔离衣的清洁面。第三站:甲亢病人心脏听诊是房早?房颤?窦性心律不齐?正常?男20岁,胸闷憋气1小时的胸片?女55岁胸部肺脏听诊的呼吸音?X线:右胫骨骨折CT:脑出血心电图:感觉是窦性心动过速和房室传导阻滞。医德医风:大夫向患者及家属交代肿瘤病人的病情。

【70号题】7月1日

山西晋中

**站:病史采集:男性67岁,间断头痛1月。病例分析:男性67岁,上腹痛半年,餐后加重,服用雷尼替丁无效,体格检查上腹部可疑包块,压痛,无反跳痛,上腹痛12年未经过系统治疗,实验室检查其他都正常HP86g/L;第二站:体格检查心脏听诊区及要听诊的东西,胸部体表标志,腹股沟淋巴结检查,问题是麦氏点压痛意义及位置,操作:穿脱隔离衣:

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