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【临床每日一练】2024.1.19(2)

来源:金英杰江苏校区       点击数:329      更新时间:2024-01-19

6.引起子痫抽搐的主要病理原因是

A、颅内脑组织散在出血点

B、颅内小动脉痉挛,脑水肿

C、血钙低下

D、代谢性酸中毒

E、胎盘毒素


7.不属于妊娠期高血压疾病的是

A、妊娠期高血压

B、子痫前期

C、子痫

D、癫痫

E、慢性高血压并发子痫前期


8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是

A、头晕,血压过低

B、呼吸减慢

C、心率减慢

D、膝反射减退或消失

E、尿量过少


9.决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键

A、眼底检查

B、24小时尿蛋白定量

C、血浆总蛋白测定

D、血细胞比容(红细胞压积)

E、心电图检查


10.妊娠期高血压疾病的诊断方面,下述哪项是正确的

A、妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

B、高血压、水肿、蛋白尿三者具备,为中度妊娠期高血压疾病

C、重度妊娠期高血压疾病血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)

D、子痫一般有前驱症状

E、妊娠期高血压疾病大多有后遗症


【答案】

6、B

子痫是由全身小动脉痉挛、组织缺氧、微循环障碍,血管通透性增加、脑水肿、颅内高压等而导致的昏迷、呕吐、抽搐。


7、D

妊娠期高血压疾病该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。


8、D

硫酸镁的毒性作用首先表现为膝腱反射消失,随浓度的增加进而发展为全身肌张力减退和呼吸抑制,严重时心跳停止,所以每次用药前和用药期间,均应在监测血压的情况下检测以下指标:①膝腱反射必须存在;②呼吸每分钟不少于16次;③尿量每小时不少于17ml或每24小时不少于400ml。


9、D

妊娠期高血压疾病扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35,全血黏度比重≥3.6,血浆黏度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,防止肺水肿和心衰发生。


10、D

A选项 妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上:显然是错误的。

B选项 高血压、水肿、蛋白尿三者具备,为中度妊娠期高血压疾病:轻度妊娠期高血压疾病时就已经具备。

C选项 重度妊娠期高血压疾病血压必须在24/14kPa(180/110mmHg):重度妊娠期高血压疾病血压≥160/110mmHg,可有不同程度的水肿,伴有自觉症状。

D选项 子痫一般有前驱症状:除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。

E选项 妊娠期高血压疾病一般没有后遗症,症状在分娩后即随之消失。


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责任编辑:金英杰江苏校区

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