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2020临床医师考试病毒性肝炎的治疗、预防

来源:金英杰医学       点击数:4746      更新时间:2020-08-19

距离2020年医师综合笔试倒计时2天!金英杰医学小编为给位考生整理了2020临床医师考试病毒性肝炎的治疗、预防如下:

治疗

(1)急性肝炎多为自限性疾病,多对症支持治疗可治愈,不抗病毒。

(2)慢性肝炎必须抗病毒,选用 α 干扰素 + 利巴韦林。

(3)如慢肝出现硬化 / 胆红素> 34μmol/L 禁用干扰素抗病毒,**核苷类(拉米夫定片)。

干扰素**用于治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎硬化患者。

核苷(酸)类食物——治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎硬化患者。

重型——**抗病毒治疗 - 核苷(酸)类似物为主,不主张用干扰素。

肝炎分型里没有重度一说,只有急性、亚急性、重型。

注意:

(1)病毒性肝炎反应肝细胞受损*早的指标是 ALT。

(2)重型肝炎一定有神经的表现,起病急为急性肝炎,排除亚急性。

(3)甲肝非常重要的指标:抗 HAV-IgG,它的**特点是:急性期阴性,恢复期阳性。

预防

保护易感人群。

(1)主动免疫:打疫苗,即抗原。

(2)被动免疫:在暴露于病毒之前或潜伏期的*初两周内,

肌肉注射正常人免疫球蛋白,就是一个紧急预防,HbsAg 阳性

母亲所分娩的新生儿,可用高效乙肝免疫球蛋白(HBIG)。

责任编辑:kk

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