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中西医执业医师考试要点:缺铁性贫血

来源:金英杰医学       点击数:7556      更新时间:2017-03-08

  缺铁性贫血是中西医执业医生考试的考点,为方便考生复习。金英杰小编为帮助大家有效复习,特地整理了中西医执业(助理)医师考试辅导内容,一起来学习吧!

  缺铁性贫血的实验室检查对于诊断具体重要意义,下面我们从血象、骨髓象、骨髓铁染色、血清铁蛋白、血清铁几方面来看下:

  一、血象

  早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。还可见很少的靶形、椭圆形或其他不规则形态的红细胞。网织红细胞计数大多正常,白细胞计数正常或轻度减低。血小板计数高低不一。

  二、骨髓象

  骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏兰,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。

  三、骨髓铁染色

  用普鲁土兰染色可见骨髓含铁血黄素阴性(正常为+~++),铁粒幼细胞阴性或减少(正常为20~90%)。

  四、血清铁蛋白

  铁蛋白是体内储存铁的一种形式,血清铁蛋白也可以起到运铁的作用,通常1ug/L代表体内有储存铁8mg,故血清铁蛋白的测定是估计骨髓铁贮存状态的一种敏感的方法,血清铁蛋白正常值为100±60ng/ml),缺铁性贫血时小于15ug/L(15ng/ml)。

  五、血清铁

  缺铁性贫血时血清铁常低于10.74umol/L(60ug/100ml),总铁结合力增高,高于64.44umol/L(360ug/100ml),血清铁饱和度减少,低于15%。

  以上内容是金英杰小编,根据中西医执业医师应试指南,整理出的中西医执业(助理)医师考试辅导内容,考生们也可以参加2017年金英杰中西医执业(助理)医师高端班,2017年中西医助理医师万人模考解析直播课,跟随名师开展复习备考工作,希望对广大考生有所帮助,望君考试顺利!

责任编辑:zlh

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