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2019中医执业医师考试考点:辛温解表、辛凉解表、扶正解表

来源:金英杰医学       点击数:5004      更新时间:2019-02-21

相信很多考生正在积极备考2019中医执业医师考试为了帮助大家更轻松地备考,熟练掌握中医执业医师考试内容金英杰医学考试网小编为大家整理了2019年中医执业医师资格考试考点辛温解表、辛凉解表、扶正解表供各位考生参考,希望对大家会有所帮助!

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  1.麻黄汤

  组成:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

  方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

  功用:发汗解表,宣肺平喘。

  主治:外感风寒表实证。

  配伍特点:麻黄、桂枝相须为用,是辛温发汗的常用组合;麻黄、杏仁并用,宣中有降,为宣降肺气的常用组合。

  辨证要点:以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点。

  2.桂枝汤

  组成:桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

  方歌:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。

  功用:解肌发表,调和营卫。

  主治:外感风寒表虚证。

  配伍要点:桂枝与芍药用量相等(1:1),桂枝配芍药外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳。

  辨证要点:为治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。以恶风,发热,汗出,脉浮缓为辨证要点。

  3.小青龙汤

  组成:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

  方歌:小小青龙*有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。

  功用:解表散寒,温肺化饮。

  主治:外寒里饮证。

  配伍特点:表里同治,散收并用,以辛温发表、温化水饮为主。

  辨证要点:治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方。以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点。

  4.大青龙汤

  组成:麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣。

  方歌:大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。

  功用:发汗解表,兼清郁热。

  主治:外感风寒,兼有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

  配伍要点:本方为麻黄汤倍用麻黄、炙甘草,加石膏、生姜、大枣而成,为发汗峻剂。

  5.九味羌活汤

  组成:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

  方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。

  功用:发汗祛湿,兼清里热。

  主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。

  配伍意义:防风为风药中之润剂,祛风除湿,散寒止痛。

  “分经论治”的基本结构:羌活——太阳;苍术——太阴;细辛——少阴;白芷——阳明;川芎——少阳、厥阴。

  6.止嗽散

  组成:桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

  方歌:止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。

  功用:宣利肺气,疏风止咳。

  主治:风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。

  7.银翘散

  组成:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

  方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。

  功用:辛凉透表,清热解毒。

  主治:温病初起。

  配伍意义:荆芥穗、淡豆豉体现去性存用之法。此两者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强辛散透表之力,是去性取用之法。

  辨证要点:《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,是治疗外感风热表证的常用方。以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。

  8.桑菊饮

  组成:桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

  方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

  功用:疏风清热,宣肺止咳。

  主治:风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。

  9.麻黄杏仁甘草石膏汤

  组成:麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。

  方歌:仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

  功用:辛凉疏表,清肺平喘。

  主治:外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻扇,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。

  配伍要点:麻黄、石膏为君,一辛温,一辛寒,一宣肺,一清肺,俱能透邪于外;且麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄则清解肺热而不凉遏。石膏用量倍于麻黄,不失为辛凉之剂。

  10.柴葛解肌汤

  组成:柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、(生姜、大枣、石膏)。

  方歌:柴葛解肌芷桔羌,膏芩芍草枣生姜,恶寒见轻热增重,解肌清热此方良。

  功用:解肌清热。

  主治:外感风寒,郁而化热证。

  11.败毒散

  组成:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、(生姜、薄荷)。

  方歌:人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。

  功用:散寒祛湿,益气解表。

  主治:气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。

  12.参苏饮

  功用:益气解表,理气化痰。

  主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。

  【进阶攻略】

  此部分内容是大家比较熟悉且常考的方剂,需掌握组成、功用、主治及特殊配伍意义和应用注意事项。利用方歌可以更快掌握。

  注意从整体把握解表剂分类:

  辛温解表剂——麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、大青龙汤、九味羌活汤、止嗽散;

  辛凉解表剂——银翘散、桑菊饮、麻杏甘石汤、柴葛解肌汤;

  扶正解表剂——败毒散、参苏饮。

以上关于2019年中医助理医师资格考试考点辛温解表、辛凉解表、扶正解表的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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