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2021年主管护师考试:医用物品消毒与灭菌

来源:金英杰医学       点击数:1929      更新时间:2021-03-25

2021年主管护师考试倒计时!金英杰医学小编整理2021年主管护师考试知识点:医用物品消毒与灭菌如下:

1.消毒作用水平分为:灭菌水平、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。

2.医用物品危险样分类:

项目

分类

原则

高度

手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等

灭菌

中度

胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等

中水平消毒以上效果

低度

听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等

低水平消毒或做清洁处理

3.常用消毒灭菌方法:

项目

适用范围

其他

压力蒸汽灭菌

耐高热、耐湿的物品

下排气压力蒸汽灭菌:灭菌参数温度121℃,压力102.9kPa,器械灭菌时间20分钟,敷料灭菌时间30分钟。

预排气压力蒸汽灭菌:灭菌参数温度132~134℃,压力205.8kPa,灭菌时间4分钟。

干热灭菌

耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品

灭菌参数一般为:150℃,150分钟;160℃,120分钟;170℃,60分钟;180℃,30分钟

紫外线消毒 

室内空气和物体表面的消毒

电压为220V、相对湿度为60%、温度为20℃时,辐射的253.7nm紫外线强度应不低于7μW/cm2

化学消毒剂

戊二醛--不耐热诊疗器械、器具

邻苯二甲醛--不耐热诊疗器械、器具

过氧乙酸--耐腐蚀物品、环境、室内空气

过氧化氢--外科伤口、皮肤黏膜

含氯消毒剂--物品、物体表面、分泌物、排泄物等

醇类消毒剂--手、皮肤、物体表面及诊疗器具

碘伏--手、皮肤、黏膜及伤口的消毒碘酊--注射及手术部位皮肤的消毒

氯己定--手、皮肤、黏膜的消毒

季铵盐类--环境、物体表面、皮肤与黏膜

戊二醛对人有毒性,不慎接触,应立即用清水连续冲洗干净;

配制使用邻苯二甲醛应采用专用塑料容器,连续使用应≤14天;

过氧乙酸应现用现配,使用时限≤24小时,金属制品与织物经浸泡消毒后,及时用符合要求的水冲洗干净;

过氧化氢应避光、避热,对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用;

含氯消毒剂应现配现用,使用时限≤24小时;

醇类易燃,不应有明火;

碘伏阴道黏膜创面的消毒,用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗,口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘1000~2000mg/L的碘伏擦拭,作用3~5分钟;

季铵盐类不宜与阴离子表面活性剂如肥皂、洗衣粉等合用

4.过氧乙酸消毒方法:

浸泡法

一般物品表面--0.1%~0.2%(1000~2000mg/L)浸泡30分钟;耐腐蚀医疗器械--0.5%(5000mg/L)冲洗作用10分钟

擦拭法

浓度和作用时间同上

喷洒法

0.2%~0.4%(2000~4000mg/L)作用30~60分钟

喷雾法

5000mg/L,按照20~30ml/m3的用量进行喷雾消毒,作用60分钟

熏蒸法

15%(7ml/m3)加热蒸发,相对湿度60%~80%、室温熏蒸2小时

责任编辑:kk

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