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21年初级护师考试考点:膀胱癌和肾癌护理

来源:金英杰医学       点击数:519      更新时间:2021-04-07
21年初级护师考试考点:膀胱癌和肾癌护理

21年初级护师考试倒计时!金英杰医学小编为各位考生整理了初级护师考试考点:膀胱癌和肾癌护理供考生参考。

(1)膀胱癌确诊:膀胱镜检查。

(2)肾癌简单易行能鉴别肾实质性肿块与囊性病变一般为B型超声检查。

1.膀胱癌和肾癌以手术治疗为主。

2.在膀胱癌术前护理中应着重观察:血尿。

3.膀胱癌术后护理措施:

(1)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管,确保尿管通畅,防止气囊破裂。停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水。

(2)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食,以营养丰富、粗纤维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。

(3)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量,并做好记录。待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食,从糖水、米汤开始,逐渐过渡到流食、半流食,直至普食。

(4)回肠膀胱术后,正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿,如果灰暗且发绀,则可能是由于血液供应受阻碍。

(5)回肠膀胱术后10~12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋;可控膀胱术后8~10天拔除肾盂输尿管引流管,12~14天拔除贮尿囊引流管,2~3周拔除输出道引流管,训练自行排尿。

4.肾癌术后护理措施:

(1)较大肾肿瘤行肾癌根治性切除术后,手术创面大,渗血可能较多。因此应严密观察生命体征、出血倾向,保证输血、输液通畅。

(2)做好伤口引流管的观察和护理。

(3)根治性肾切除术病人术后麻醉期已过、血压平稳,可取半卧位。肾部分切除的病人应卧床1~2周,以防出血。

5.膀胱癌术后避免复发的措施为:膀胱灌注化疗治疗。每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持续两年。灌注时插导尿管,排空膀胱中的尿液,以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位,以便药液与膀胱壁各面充分接触。

6.肾癌根治术后嘱病人保护健侧肾功能。

责任编辑:kk

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