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21年初级护师考试考点:新生儿保健

来源:金英杰医学       点击数:522      更新时间:2021-04-07
21年初级护师考试考点:新生儿保健

21年初级护师考试倒计时!金英杰医学小编为各位考生整理了初级护师考试考点:新生儿保健供考生参考。

1.呼吸系统

呼吸中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,腹式呼吸为主。频率较快,新生儿2日后每分钟20~40次。

2.心血管内系统:

(1)卵圆孔关闭:出生后数小时功能性关闭,数月后,卵圆孔永久关闭。

(2)动脉导管关闭:出生后15小时内功能性关闭,出生3周后永久关闭。

3.肝脏功能:尚未完全成熟。

(1)胆红素代谢:出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。

病理性黄疸多出现在出生后24小时内,并可能合并有血性不合、遗传性新陈代谢异常或严重的生产窒息。

(2)制造凝血因子:凝血因子缺乏,新生儿的凝血时间延长。出生后立即预防性注射维生素k1。

4.胃肠道系统

胃容量40~60ml,出生后3~4日扩大到90ml。新生儿的胃排空时间为2~4小时。由于新生儿的胃部呈水平状,且贲门括约肌发育不全-----溢奶。

90%的新生儿在出生24小时内排出第一次胎便----无味、浓稠、深绿色。

5.泌尿系统

肾脏发育不完全----易脱水、酸中毒及电解质不平衡。

新生儿在出生后4~5日,体重会下降5%~10%,一般不超过10%------生理性体重下降,到出生后7~10日,体重恢复到原有水平。

6.血液系统:

血红蛋白平均值15~20g/dl,血细胞比容43%~61%。

7.室温与湿度:

24~26℃,湿度50%~60%,新生儿脱水热。

8.卧位:

喂食后,进行拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。

9.新生儿沐浴:

室温在26~28℃,先倒冷水再倒热水,水温为40℃左右。

时间——喂奶后1小时。新生儿皮肤红斑多,应用清水洗澡,以减少皂液对皮肤的刺激。

10.脐带护理:

用75%乙醇棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径为5cm大小,脐带不要包扎,出生后7日左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2日。

11.做好免疫接种:

卡介苗在出生后12~24小时后即可接种。出生体重<2500g的早产儿、体温>38℃、严重腹泻、呕吐、病危抢救暂缓接种。乙肝疫苗第一针在出生后24小时内接种。

12.大小便的观察:

消化不良——大便呈黄绿色、稀薄状、次数多且粪水分开;

进食不足——大便呈绿色量少、次数多;

肠道感染——大便次数多、溏薄或水样,或带黏液、脓性,粪便腥臭。

责任编辑:kk

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