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25.( B 型题)患者一天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定 患牙诊断的检查方法是
A. 叩诊
B.探诊
C.温度测试
D. 电活力测验
E.X 线片检查
答案：C
解析： 由题目可知:患者有自发痛和夜间痛，检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确 定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以 C 正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定 帮助，但没有温度测验好，所以 A 、B 不选。电活力测验无异常，所以 D 错误。X 线片检查 多数无异常，所 E 错误。故此题选 C。
26.( B 型题)根尖周病的感染主要来自
A.邻牙根尖周病变
B.邻近器官病变
C.牙髓感染
D.牙周病变
E.菌血症
答案：C
解析：最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发， 血源性感染比较少见，故选 C ，同时排除 D 、E；邻牙根尖周的感染向周同波及造成邻近牙 齿的根尖周病变，但并非主要感染途径，排除 A；邻近器官病变如出现感染，侵及牙周组织 也可导致根尖周病变，也并非主要感染途径，排除 B 。所以此题选 C。
27.( B 型题)根管治疗的非适应证是
A.牙髓坏死
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.牙髓牙周联合病变
E.根管闭锁的根尖周炎
答案：E
解析：根管闭锁的根尖周炎的情况下，因根管闭锁，无法通畅，没有办法可以进行根管治疗， 所以是根管治疗的非适应证，所以 E 正确。根管治疗的适应证中有牙髓坏死、急性根尖周炎 非急性期、慢性根尖周炎、牙髓牙周联合病变，因此 A 、B 、C 、D 错误。所以此题选 E。
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