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距离 2022 年医师资格综合笔试开考还有 44 天，你是否已经开始备考啦？

今天开始，小杰君会分享口腔医师资格综合笔试高频必背考点，帮助大家在备考笔试方向上更准确。

今天是 「口腔组织病理学」第二部分，先让我们看看历年考情分布表，了解历年医学综合笔试在「口腔组织病理学」上的出题方向：

考情分布

高频必备考点 ( 第二期 )

21、实性或多囊型成釉细胞瘤是指经典的骨内型成釉细胞瘤，可沿松质骨的骨小梁间隙向周围浸润，其波及范围往往超越 X 线所示的肿瘤边缘，若手术不充分极易复发。

22、牙源性腺样瘤肉眼可见包膜完整，组织学观察可见玫瑰花样结构。

23、牙龈固有层结构中的胶原纤维束呈各种方向排列，可分为龈牙组、牙槽龈组、环形组牙骨膜组、越隔组。

24、由于牙周膜主纤维所在部位和功能不同，其排列方向也不同。牙周膜主纤维自牙颈向根尖可分为牙槽嵴组、水平组、斜形组、根尖组、根间组。

25 在牙周膜的主要细胞中，成纤维细胞*多，功能*主要。

26、牙周膜中的主要细胞包括：成纤维细胞、牙周膜干细胞、成牙骨质细胞、上皮剩余、成骨细胞和破骨细胞。

27、牙周膜的功能包括支持功能、稳定功能、营养功能、感觉功能。

28、口腔黏膜上皮的细胞有角质形成细胞与非角质形成细胞之分，角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层至深层可分为角化层、颗粒层、棘细胞层、基底层。

29、口腔黏膜根据所在部位和功能不同，可分为咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。其中，咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜，承受咀嚼压力，特点是上皮较厚，上皮表面有正角化或不全角化，有颗粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥。

30、四环素色素沉着于牙本质内是沿生长线进行的。

31、早期釉质龋未脱矿的磨片，在光镜下结合使用偏振光显微镜及显微放射摄影术观察其病损区可分为四层，即透明层、暗层、病损体部和表层。其中，透明层位于病损的*前沿，和正常釉质相连，是龋损*早发生的组织改变。

32、病损体部是釉质龋病变的主要部位，从表层下一直延伸到近暗层。

33、形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为四层，依次为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

34、形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为四层，其中，脱矿层位于透明层的表面，是在细菌进入前，酸已扩散至该区引起脱矿，故其中并无细菌。

35、急性牙髓炎的主要病理变化是中性粒细胞浸润。

36、慢性牙髓炎根据临床表现可分为闭锁性、溃疡性、增生性。

37、慢性牙髓炎的主要病理学特征是肉芽组织形成。

38、牙髓钙化有两种形式，一种是髓石形成；另一种是弥散性钙化。

39、根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自牙周膜的 Malassez 上皮剩余。

40、慢性龈炎镜下见主要在牙龈的龈沟壁处有炎症组织浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞 ( 主要为 T 淋巴细胞 ) 。

41、口腔白斑的病理变化表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，或两者同时出现为混合角化。当白斑癌变时，表面出现过度不全角化层。

42、口腔白斑的固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润

43、口腔扁平苔藓病变区上皮基底细胞液化变性，基底膜界限不清。

44、口腔扁平苔藓在上皮的棘层、基底层和固有层可见胶样小体或称 Civatte 小体，固有层可见 T 淋巴细胞浸润带。

45、口腔黏膜念珠菌感染的病理变化是角化层内形成微小脓肿，镜下可见菌丝和孢子。

46、在腺细胞和基膜之间含有肌上皮细胞，它具有收缩能力，有助于腺泡分泌物的排出。

47、唾液腺的导管分为闰管、分泌管、排泄管三段。其中，闰管是导管*细小的终末分支部
分，连接腺泡与分泌管。

48、基底部有纵纹、能主动吸收钠的睡液腺上皮细胞是分泌管细胞。

49、大唾液腺中，腮腺属于纯浆液腺。

50、小唾液腺中，舌腭腺、腭腺、舌后腺均属于纯黏液腺。

51、多形性腺瘤镜下见肿瘤性上皮细胞，黏液样组织和软骨样组织。术后复发的主要原因是**手术不彻底。

52 黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤。

53、腮腺肿瘤镜下观筛状结构，肿瘤细胞排列成圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等

54、多形性低度恶性腺癌的病理学特点是细胞一致、结构多形和转移率低。

55、含牙囊肿内衬上皮发生于缩余釉上皮。

56、成釉细胞瘤为临界瘤，主要类型为滤泡型和丛状型。X 线表现为单房或多房性投射阴影，边界清楚呈切迹状，牙根发生锯齿状吸收。

57、牙源性钙化囊性瘤可见影细胞。

58、牙源性钙化上皮瘤表现为嗜酸性淀粉样物质呈同心圆状排列，可发生钙化。

59、牙源性角化囊性瘤组织病理：衬里上皮薄，棘细胞层薄，纤维囊壁薄，基底细胞呈栅栏状排列，囊壁可见子囊和上皮岛。

60、疣状癌呈推进式侵犯间质，彻底切除不易复发。

今天是广西口腔笔试历年高频考点「口腔组织病理学」第二部分，每天持续更新，需要的同学请持续关注公众号。

医师资格笔试倒计时 44 天

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