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临床笔试 | 每天20题轻松过医考(距考试25天)

来源:金英杰医学       点击数:10287      更新时间:2018-09-28

  金英杰医师自习室是金英杰新媒体**推出的一个微信刷题栏目,主要面向参加2018年参加执业医师考试的小伙伴,包含历年真题以及金英杰**金题,并为大家奉上答案以及名师视频解析呦!你的生活我无缘参与,你的医考我奉陪到底。

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临床笔试 每天20题轻松过医考(距考试25天)答案及解析.docx

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  101.患者,女,20 岁, 乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为

  A.乳管内乳头状瘤

  B.乳腺结核

  C.乳腺炎性肿块

  D.乳腺纤维性腺瘤

  E.乳腺囊性增生病

  102.患者,女,45 岁, 乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(+),行根治术后,辅助治疗应选

  A.放射治疗

  B.放射治疗或化疗+雌激素治疗

  C.放射治疗或化疗+抗雌激素的药物

  D.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除

  E.抗癌药物治疗

  103.患者,男性, 34 岁, 患伤寒经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于

  A.复发

  B.再燃

  C.重复感染

  D.混合感染

  E.继发感染

  104.男,55 岁, 突发高热 39℃,伴寒战, 自述头痛、乏力、全身酸痛, 查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大, 当地正流行“钩端螺旋体病”, *有可能的诊断是

  A.伤寒

  B.肺炎

  C.钩端螺旋体病

  D.流行性出血热

  E.肺癌

  105.男,25 岁, 腹痛、腹泻半个月, 大便 4~8 次/ 天,量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛, 大便镜检:WBC 10~15/ HP,RBC 满视野, 该患者*可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠伤寒合并肠出血

  C.阿米巴痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.疟疾

  106.患儿,5 岁, 发热、呕吐 4 小时入院,神志不清,口唇发绀,对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

  A.口唇疱疹

  B.脑膜刺激征

  C.皮肤瘀点、瘀斑

  D.反复惊厥

  E.腹泻

  107.男,25 岁, 发热 3 周,于 8 月 20 日来诊,体温大于 39℃,病初皮肤出现少数皮疹,头痛,腰痛,眼眶痛, 患者可能的诊断是

  A.肾综合征出血热

  B.流行性乙型脑炎热

  C.麻疹

  D.风疹

  E.肾病综合征

  108.患者,女性,20 岁, 腹泻、呕吐伴轻度腹痛 1 天,6 月下旬来诊,共腹泻 6 次,开始为黄稀便,继之水样便, 呕吐 1 次,为胃内容物, 无发热, 粪便动力试验(+),碱性蛋白胨水培养有细菌生长, *可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.沙门菌食物中毒

  C.霍乱

  D.空肠弯曲菌肠炎

  E.变形杆菌肠炎

  109.女,27 岁, 有不洁性交史, 查体:外阴有一硬结节状物, 荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性, 应选择的治疗措施是

  A.静脉滴注甲硝唑

  B.肌内注射青霉素

  C.口服多西环素

  D.口服阿莫西林

  E.口服红霉素

  110.男,28 岁, 非洲打工者,有冶游史 1 周, 2 天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓, 查体:尿道口有大量脓性黄绿色分泌物, 此时可能性大的疾病是

  A.梅毒

  B.生殖器疱疹

  C.天疱疹

  D.淋病

  E.艾滋病

  (111~114 题共用题干)

  患者,男,65 岁, 间断性咳嗽、咳痰 10 年余,既往吸烟史 20 余年,1.5 包/ 天,未戒烟,X 线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈低平,肋间隙增宽, 近一周来因受凉出现咳嗽、咳黄痰、喘息明显,夜间无法平卧,双肺可闻及干、湿啰音,P 2 >P 1 , 双下肢轻度水肿,

  111.该患者首先考虑的诊断是

  A.肺间质纤维化

  B.双侧自发性气胸

  C.慢性阻塞性肺疾病

  D.支气管哮喘缓解期

  E.支气管扩张症

  112.为明确诊断**的检查是

  A.动脉血气分析

  B.胸部 X 线片

  C.心脏超声波

  D.动态心电图

  E.肺功能

  113.下列治疗措施哪项不妥

  A.沙丁胺醇雾化吸入

  B.低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.口服头孢呋辛

  E.口服泼尼松龙

  114.如行心电图检查,可强烈提示慢性肺源性心脏病的是

  A.P 波增宽,有切迹

  B.右束支阻滞

  C.V 1 ~V 4 导联 ST-T 改变

  D.胸前导联顺钟向转位

  E.V 5 ~V 6 导联 ST 段压低

  (115~116 题共用题干)

  男,32 岁, 支气管哮喘,20 年, 喘息加重 1 周, 意识恍惚 1 天来急诊, 查体:T 37.5℃,P 94 次/ 分, 面色暗红,口唇发绀, 可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音,

  115.该患者此时*可能出现的动脉血气变化

  A.PaO 2 降低、PaCO 2 降低、pH 升高

  B.PaO 2 降低、PaCO 2 升高、pH 降低

  C.PaO 2 降低、PaCO 2 升高、pH 升高

  D.PaO 2 降低、PaCO 2 升高、pH 正常

  E.PaO 2 降低、PaCO 2 正常、pH 降低

  116.该患者**的治疗措施是

  A.大剂量糖皮质激素静脉点滴

  B.气管插管、机械通气

  C.β 2 受体激动剂雾化吸入

  D.面罩吸氧

  E.无创通气

  (117~118 题共用题干)

  男,24 岁, 阵发性心悸 3 年,突发突止,每次持续 0.5~3 小时不等,无头晕和黑矇, 发作时查体:BP 120/70mmHg,心率 200 次/ 分,律齐, 心电图示:QRS 波形态正常ꎻP 波不能明确查见,

  117.该患者*可能的诊断是

  A.室性期前收缩

  B.阵发性室性心动过速

  C.窦性心动过速

  D.心房颤动

  E.阵发性室上性心动过速

  118.该患者心悸发作时,下列可**的治疗是

  A.口服 β 受体拮抗剂

  B.静脉注射西地兰

  C.静脉注射腺苷

  D.口服地高辛

  E.静脉注射利多卡因

  (119~121 题共用题干)

  男,50 岁, 持续胸痛 8 小时, 喘憋 2 小时入院, 既往无高血压病史, 查体:BP 150/70mmnHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率 110 次/ 分,率齐,P 2 >A 2 , 心电图示 I、aVL、V 1 ~V 6 导联 ST 段抬高 0.1~0.4mv, 可见病理性 Q 波,

  119.该患者*可能的诊断是

  A.高血压急症

  B.肥厚型心肌病

  C.急性心肌梗死

  D.急性心肌炎

  E.急性心包炎

  120.该患者的心功能分级为

  A.NYHA 分级 IV 级

  B.Killip 分级 III 级

  C.NYHA 分级 III 级

  D.Killip 分级 II 级

  E.Killip 分级 I 级

  121.该患者应慎用的药物治疗为

  A.皮下注射吗啡

  B.静脉注射毛花苷丙

  C.口服阿司匹林

  D.静脉注射硝酸甘油

  E.静脉注射呋塞米

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    临床笔试考点推荐

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责任编辑:JX

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