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中医执业医师技能考试**站病例分析考题(一)

来源:金英杰医学       点击数:6776      更新时间:2019-06-06

2019中医实践技能考试倒计时9天!相信诸位考生都在疯狂备考医师技能考试中,为了减轻大家的学习负担,了解医师技能考试金英杰医学考试网小编为各位考生准备了2019年中医执业医师实践技能考试**站病例分析考题(一)。

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  病案摘要1:

  宋某,男,48岁,已婚,教师。2016年3月13日初诊。

  患者咳嗽反复发作20年。近3个月咳嗽复发,恼怒时加重。现症:上气咳逆阵作,咳时面赤,痰少质黏,咽干口苦,胸胁胀满,咳时引痛,舌质红,舌苔薄黄少津,脉弦数。

  病案摘要2:

  周某,男,55岁,已婚,干部。2015年10月8日初诊。

  患者半年前始出现大便时点滴下血,色淡红,有肿物自肛门脱出,不能自行还纳,需用手法还纳,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏。查体:截石位肛门11点、7点处齿线上可触及柔软光滑之团块,无压痛,肛门松弛。舌淡,苔薄白,脉细弱。

  答案解析:

  病案1

  中医疾病诊断:咳嗽

  中医证候诊断:内伤咳嗽。肝火犯肺证

  中医辨病辨证依据:

  (含病因病机分析)

  1.以咳嗽为主症,诊断为咳嗽。无外感诱因,恼怒时加重,且病程长,为内伤咳嗽。上气咳逆阵作,咳时面赤,痰少质黏,咽干口苦,胸胁胀满,咳时引痛,舌质红,舌苔薄黄少津,脉弦数,辨证为肝火犯肺证。(2分)

  2.情志不畅,肝失疏泄,肝郁化火,上逆侮肺,而引发本病。(2分)

  中医治法:清肺泻肝,顺气降火

  方剂名称:黛蛤散合黄芪泻白散加减

  药物组成、剂量及煎服法:

  桑白皮9g 地骨皮9g 黄芩9g 枳壳9g 栀子9g 牡丹皮12g 苏子9g 甘草6g 海蛤壳先煎12g 青黛包煎6g .三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  病案2

  中医疾病诊断:痔—内痔

  中医证候诊断:脾虚气陷证

  中医辨病辨证依据:

  (含病因病机分析)

  1.患者便时点滴下血,量少色淡,有肿物自肛门脱出,查体:截石位肛门11点、7点处齿线上可触及柔软光滑之团块,诊断为内痔。下血色淡,肿物脱出不能自行还纳,无压痛,肛门松弛,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱,辨证为脾虚气陷证。 (2分)

  2.本病由于脾失统摄,血不循经而下溢所致。(2分)

  中医治法:补中益气,升阳举陷

  方剂名称:补中益气汤加减

  药物组成、剂量及煎服法:黄芪15g 党参15g 炙甘草6g 当归9g 陈皮9g 升麻6g 柴胡6g 白术9g 熟地12g 白芍15g. 三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

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以上关于2019中医执业医师技能考试**站病例分析考题(一)的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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