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2019临床内科主治考点:舒张期额外心音包括哪些内容?

来源:金英杰医学       点击数:4194      更新时间:2018-12-10

  舒张期额外心音包括哪些内容?是2019年内科主治医师的考试的内容,金英杰医学小编专门整理如下,请各位内科主治医师考生仔细查看。

  (1)奔马律:

  舒张早期奔马律:出现病理性S3(第三心音奔马律)。由于心室舒张期负荷过重,心室肌顺应性下降所致,提示有严重器质性心脏病。常见心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎、心肌病等。

  舒张晚期奔马律:出现病理性S4(收缩期前奔马律)。由于心室舒张末压增高,顺应性减低所致,见阻力负荷过重的心脏病,如高血压病、肥厚型心肌病、冠心病、主动脉瓣狭窄等。 重叠性奔马律:病理性S3及S4同时出现,常见心肌病及心力衰竭。

  (2)开瓣音:

  二尖瓣狭窄患者出现,位于S2后的高音调、短促、拍击样音,是瓣叶尚有弹性及活动性的间接指标。

  (3)心包叩击音:

  位于舒张早期,提示缩窄性心包炎。

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