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2019年口腔主治医师考试考点:牙本质龋的病理变化

来源:金英杰医学       点击数:5093      更新时间:2019-04-24

牙本质龋的病理变化是2019年口腔主治医师考试可能涉及的考点,相信各位备考口腔主治医师考试的考生都很感兴趣,为方便大家备考学习,在此金英杰医学小编为大家整理了2019口腔主治医师考试考点:牙本质龋的病理变化,供大家参考。

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  在牙本质小管内有成牙本质细胞突起,牙本质龋是沿着牙本质小管进展的,故发展较快,同时伴有牙髓一牙本质复合体的防御性反应。

  随着釉质龋向深层发展,到达釉牙本质界时,则沿此界向两侧扩展,并由此沿牙本质小管深入,早期使紧接釉质病损前沿的牙本质发生脱矿,形成底向外,顶向内并稍圆突的三角形病损区,呈淡黄色。在脱矿区深部受累的牙本质细胞突起受到刺激后发生脂肪变性,在脂肪性变的基础上,有矿物盐沉积,使小管发生矿化而闭塞。矿化后的牙本质小管与牙本质基质的折光指数一样,因此,磨片在显微镜下用透射光观察时呈透明状,故称透明牙本质。

  当釉质龋发展至釉质崩解而形成龋洞时,洞内充满细菌,这些细菌很快侵入邻近已脱矿的牙本质小管内,每一小管内常为一种细菌。细菌侵人进一步使牙本质脱矿,同时细菌产生的蛋白溶解酶使基质中的有机物溶解,相连的扩张小管破坏、融合成坏死灶和裂隙。由于坏死灶继续扩大,以致**组织崩解,使龋洞在牙本质内扩大。

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责任编辑:kk

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