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2017护师考试外科护理学考点:濒临截肢患者的护理
来源:金英杰医学       点击数:6218      更新时间:2017-02-17

  距离初级护师考试的时间越来越近,金英杰医学小编为了帮助广大考生高效复习,搜集整理了考试的重点知识点供考生参考,以下是濒临截肢患者的护理措施:

  四肢肢体造成复杂组织损伤及缺损,临床救治及护理一直是个棘手问题。

  一、早期急救抗休克与预防再灌注损伤

  濒临截肢患者的临床特点是:

  (一)有大动脉破裂

  (二)软组织大面积损伤

  (三)常并发休克。因此,抓住时机,尽快手术,缩短肢体缺血时间,减少毒素吸收,预防感染,是保全肢体的首要条件。入院后立即给予快速输入平衡液或全血,并对出血伤口给予止血,以维持有效循环血量。严密观察生命体征的变化,待病情基本稳定后即行手术治疗。患者入院时血压50~87mmHg,脉搏110~130次/分,面色苍白、全身冷汗等休克表现,病情危重。尽快协助医生给患者快速全面仔细检查,密切观察患者的神志、血压、脉搏、呼吸、尿量、血氧饱和度,在健肢建立2~3条有效输液通道,快速做好配血及输血、输液、输氧,建立中心静脉压监测患者血容量情况等,经过处理,患者的休克症状得到有效的控制。对合并有颅脑、腹腔和胸部损伤的患者,在防治休克的同时,协助专科医生处理复合伤,并做好手术探查的准备。

  二、“5P”征的观察

  所谓“5P”征即脉搏异常,活动异常、麻木、苍白、疼痛。“5P”征的出现,暗示有大动脉的断裂,及时发现,及早手术探查是获得成功的关键,特别是肢体闭合性损伤。

  三、心理护理

  这组患者均为急性外伤患者,突如其来的事件,手术的打击、伤肢能否保肢、术后肢体功能、经济负担等刺激,给患者、家属带来严重打击,有不同程度的焦虑和恐惧,心情复杂和痛苦,护士要耐心安慰、同情患者,进行相关知识宣教,降低其恐惧不安情绪,增强自信心和配合治疗。

  以上是金英杰医学小编总结的初级护师考试外科护理学知识点,希望对广大考生有帮助,更多相关备考信息请继续留意金英杰医学!考生也可以参加金鹰节直播课课程,跟随名师及教辅一起互动学习,提分速度会更快。

责任编辑:MJF

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