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2018护士考试备考记忆诀窍6:院内感染的预防和控制

来源:金英杰医学       点击数:6079      更新时间:2017-12-21

  2018年护士资格考试网上报名和现场确认早就开始了,现在正是复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们,更好地开展护士资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了2018年护士超级宝典记忆诀窍,现在免费提供给广大考生朋友们。

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2018年护士资格考试核心考点速记之超级宝典第一章基础护理知识和技能.docx

  2018护士超级宝典记忆诀窍6:院内感染的预防和控制

  1.医院内感染的概念

  医院内感染是指住院患者在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括住院期间感染和在医院内获得而院外发生的感染。

  2.医院内感染的分类

  (1)内源性感染(自身感染):病原体来自病人自身所引起的感染。

  (2)外源性感染(交叉感染):病原体来自病人体外,直接或间接传播给病人引起的感染。

  3.消毒和灭菌的概念

  (1)消毒:清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物。

  (2)灭菌:杀灭所有微生物,包括微生物和芽胞。

  4.物理消毒灭菌法

  (1)燃烧法:是简单、迅速、彻底的一种灭菌方法。如污染的纸张,破伤风、气性坏疽等特殊感染的敷料等,锐利剪刀禁用。

  (2)煮沸消毒法:水中加入碳酸氢钠(配成浓度1%~2%溶液)可使沸点达到105 ℃,提高消毒灭菌效果,同时还有去污防锈的作用。应注意物品全部浸没在水中,容器不能重叠,玻璃物品用纱布包好放入冷水,橡胶物品用纱布包好水沸后放入。

  (3)压力蒸汽灭菌法:灭菌效果最可靠的方法,压力103~137 kPa,温度121~126 ℃,保持20~30 min。

  5.化学消毒灭菌法

  (1)浸泡法:常用于耐湿、不耐热物品的消毒,如锐利器械、精密器材等。

  (2)熏蒸法:常用的熏蒸消毒剂有纯乳酸、食醋。

  (3)常用的化学消毒剂

  戊二醛:常用于不耐热医疗器械和精密仪器,如内镜等的消毒灭菌。常用2%戊二醛,浸泡20~45 min可达到消毒效果,浸泡10小时可达到灭菌效果。

  6.无菌技术操作原则

  (1)无菌操作前半小时停止清扫工作,减少走动,避免尘土飞扬。

  (2)物品管理:定期检查保存情况,未被污染情况下,夏季有效期为7天,冬季有效期为14天。

  7.无菌持物钳(镊)的使用方法

  (1)浸泡在盛有消毒液的无菌罐中,罐底垫无菌纱布,消毒液需浸没持物钳轴节以上2~3 cm或镊子长度的1/2。

  (2)取钳:移钳至容器中央并使前端闭合,保持前端向下取出无菌持物钳,并在容器上方滴尽消毒液再使用。

  8.无菌溶液的使用方法

  开启后的溶液如未污染可保存24小时。

  9.无菌包的使用

  打开过的无菌包,有效期为24小时。

  10.铺无菌盘法

  操作过程中不可跨越无菌区。铺好的无菌盘有效期为4小时。

  11.无菌手套的使用

  未戴手套的手不可触及手套外面,戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套内面。

  12.隔离区域的划分

  (1)清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。

  (2)半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、化验室等。

  (3)污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室等。

  清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方。

  13.隔离的种类

  隔离种类适用对象

  严密隔离适用于传染性强或传播途径不明的疾病,例如:霍乱、鼠疫、肺炭疽、SARS等甲类或传染性极强的乙类传染病

  呼吸道隔离适用于通过呼吸道传播的疾病,例如:流行性感冒、流脑、麻疹、白喉、百日咳、肺结核等

  消化道隔离适用于因患者的排泄物直接或间接污染食物、食具而传播的传染病,例如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎、阿米巴病等。消化道隔离可切断粪-口传播途径

  续表

  隔离种类适用对象

  血液-体液隔离

  适用于对直接或间接接触感染的血液及体液而发生的传染病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、钩端螺旋体病

  接触隔离适用于病原体通过皮肤或黏膜进入人体的疾病,如破伤风、炭疽、狂犬病等

  昆虫隔离适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病,如流行性乙脑、疟疾、斑疹伤寒等

  保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的病人,如大面积烧伤、早产儿、白血病及脏器移植、免疫缺陷的病人等。

  金英杰医学小编每天会更新五个记忆知识点,将会按着2018年护士资格考试超级宝典记忆诀窍的整个章节流程依次发布相关信息,想要快速记忆护士知识点,有节奏地进行护士复习备考的广大考生朋友们,记得每天都要查看护士资格考试频道更新的相关消息哈!或者及时关注下方的护考圈获得最新消息!

责任编辑:TP

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