你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端
已购直播

金英杰医学

护士资格

  首页 > 护士资格 > 备考之路 > 资讯详情

2018护士考试备考记忆诀窍8:生命体征的评估

来源:金英杰医学       点击数:5188      更新时间:2017-12-21

  2018年护士资格考试网上报名和现场确认早就开始了,现在正是复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们,更好地开展护士资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了2018年护士考试备考记忆诀窍,现在免费提供给广大考生朋友们。

  下面的内容是2018年护士第一章节基础护理知识和技能的部分内容,想要全面内容的同学们可以点击购买2018护士超级宝典或者下载2018护士考试备考记忆诀窍等免费文件。另外,如果感到自学困难,可以报读2018年护士金鹰直播课,跟随名师进行系统复习!

2018年护士资格考试核心考点速记之超级宝典第一章基础护理知识和技能.docx

  8生命体征的评估

  1.正常体温范围

1.png

  2.常见的热型及典型表现

2.png

  记忆提示:

  求(肺炎球菌性肺炎)商(伤寒)机(稽留热);

  白(败血症)吃(弛张热)白喝;

  见(间歇热)机(疟疾)行事。

  3.测量体温的注意事项

  根据患者病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的患者,不宜测口腔温度;②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的患者不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的患者不宜使用直肠测温法。

  4.正常脉搏

  脉率:成人为60~100次/分。如脉率微弱难以测量,应测心率。

  5.异常脉搏及其表现

  (1)频率异常

  ①速脉:成人脉率超过100次/分,常见于发热、甲亢、休克、大出血前期的病人。

  ②缓脉:成人脉率低于60次/分,常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲减等病人。

  (2)脉搏强弱的异常

3.png

  6.脉搏测量的方法

  脉搏短绌的测量:发现脉搏短绌的病人,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,两人同时开始,测1分钟。记录方法:心率/脉率。常见心房颤动病人。

  记忆提示:

  交替脉:左心室衰竭。

  奇脉:心包积液和缩窄性心包炎。

  7.正常呼吸及生理性变化

  正常成人在安静状态下的呼吸频率为16~20次/分。

  8.异常呼吸及其表现

  (1)节律异常

  ①潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种周期性的呼吸异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深、加快,达高潮后又逐渐变浅、变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又重复上述过程。

  ②间断呼吸:又称毕奥(Biot)呼吸,表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一定时间(长短不同)后又开始呼吸。

  (2)呼吸困难

  ①吸气性呼吸困难:表现为患者吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现“三凹征”(即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙)。

  ②呼气性呼吸困难:表现为患者呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。

  9.测量呼吸的方法

  测量方法要点:一般情况测30秒,将所测数值乘以2即为呼吸频率,呼吸异常病人观察1分钟。

  10.正常血压

  正常血压:正常成人收缩压为90~139 mmHg,舒张压为60~89 mmHg,脉压为30~40 mmHg。

  11.异常血压

  (1)高血压:成人收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。

  (2)低血压:成人收缩压低于12.0 kPa(90 mmHg)和/或舒张压低于8.0 kPa(60 mmHg)。

  12.血压测量注意事项

  ①需要密切观察血压的患者,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

  ②偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体。

  ③排除测量血压过程中的影响因素:a.袖带太窄,测得血压值偏高;b.袖带过宽,测得血压值偏低;c.袖带过松,测得血压值偏高;d.袖带过紧,测得血压值偏低。

  记忆提示:

  袖带窄、系得过松,测得血压偏高。(窄松慢低高)

  袖带宽、系得过紧,测得血压偏低。(宽紧快高低)

  金英杰医学小编每天会更新五个记忆知识点,将会按着2018年护士资格考试超级宝典记忆诀窍的整个章节流程依次发布相关信息,想要快速记忆护士知识点,有节奏地进行护士复习备考的广大考生朋友们,记得每天都要查看护士资格考试频道更新的相关消息哈!或者及时关注下方的护考圈获得最新消息!

责任编辑:TP

上一篇:2018护士考试备考记忆诀窍7:患者的清洁护理

下一篇:2018护士考试备考记忆诀窍9:患者饮食的护理

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
大客户渠道合作:400-900-1202
  • 微信关注

  • 移动官网

  • APP下载

  • 音频听课