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2018护士考试备考第二章记忆诀窍6:心脏瓣膜病病人的护理

来源:金英杰医学       点击数:5916      更新时间:2017-12-28

  2018年护士资格考试网上报名和现场确认早就开始了,现在正是复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们,更好地开展护士资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了2018年护士考试备考记忆诀窍,现在免费提供给广大考生朋友们。

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2018护士考试备考第二章循环系统疾病病人的护理记忆诀窍.docx

  6心脏瓣膜病病人的护理

  风湿性心瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关,最常累及的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。

  1.二尖瓣狭窄

  (1)临床表现:劳力性呼吸困难是最常见的早期症状。体征可有两颧绀红、口唇轻度发绀(二尖瓣面容)。闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征,心尖部触及舒张期震颤。

  (2)并发症:充血性心力衰竭、心律失常(心房颤动最常见)、栓塞(脑栓塞最多见,多发生在房颤患者)。

  (3)辅助检查:X线检查可见左房增大,超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最重要的检查项目。

  2.二尖瓣关闭不全

  左心功能失代偿时可出现乏力、劳累后心悸、气短、呼吸困难等症状。可闻及全收缩期粗糙高调的吹风样杂音。

  3.主动脉瓣狭窄

  中、重度狭窄可有主动脉瓣狭窄典型的三联征:劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥。主动脉瓣区闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是其最重要的体征。

  4.主动脉瓣关闭不全

  临床表现:胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张早期高调叹气样杂音,向心尖部传导。

  5.护理措施

  (1)按患者心功能分级安排适当的活动,防止静脉血栓的形成,增加侧支循环,保持肌肉功能,防止便秘。

  (2)防止栓塞发生:指导患者主动或被动活动下肢,避免长时间盘腿或蹲坐,以防发生下肢静脉血栓;合并房颤者遵医嘱予抗凝治疗,防止附壁血栓形成。

  主动脉关闭不全,可把主动脉瓣看成门,既然关闭不全,那门开得肯定很大,故脉压增大。

  主动脉狭窄,可把主动脉看成门,既然狭窄了,那门开得肯定很小,故脉压减小。

  金英杰医学小编每天会更新五个记忆知识点,将会按着2018年护士资格考试记忆诀窍的整个章节流程依次发布相关信息,想要快速记忆护士知识点,有节奏地进行护士复习备考的广大考生朋友们,记得每天都要查看护士资格考试频道更新的相关消息哈!或者及时关注下方的护考圈获得最新消息!

责任编辑:TP

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