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中西医实践技能考试:临床常见病证速记4

来源:金英杰医学       点击数:8443      更新时间:2017-06-15

  临床常见病证是中西医实践技能考试**站中涉及的考试内容。金英杰特整理了临床常见病症的速记,特分享给大家,希望大家考试顺利!好消息:金英杰特回馈广大考生朋友们,2017年中西医执业(助理)医师实践技能考试模拟题下载【送解析直播课】

  六十三、颈椎病

  1.风寒湿阻证:祛风除湿、温经通络——羌活胜湿汤加减

  2.气滞血瘀证:行气活血、化瘀通络——活血舒筋汤加减

  3.痰湿阻络证:除湿化痰,蠲痹通络——天麻钩藤饮加减

  4.肝肾不足证:补益肝肾、活血通络——六味地黄丸加减

  5.气血亏虚证:益气养血、活血通络——黄芪桂枝五物汤加减

  六十四、肺胀(助理不考)

  1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤加减

  2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减

  3.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水——真武汤合五苓散加减

  4.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘——平喘固本汤合补肺汤加减

  5.外寒里饮证:温肺散寒,涤痰降逆——小青龙汤加减

  6.痰蒙神窍证:涤痰,开窍,息风——涤痰汤加减

  六十五、不寐

  1.肝火扰心证:疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤加减

  2.痰热扰心证:清化痰热,和中安神——黄连温胆汤加减

  3.心脾两虚证:补益心脾,养血安神——归脾汤加减

  4.心肾不交证:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减

  5.心胆气虚证:益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减

  六十六、头痛

  1.外感头痛

  (1)风寒头痛:疏风散寒——川芎茶调散加减

  (2)风热头痛:祛风清热——芎芷石膏汤加减

  (3)风湿头痛:祛风胜湿——羌活胜湿汤加减

  2.内伤头痛

  (1)肝阳头痛:平肝潜阳——天麻钩藤饮加减

  (2)血虚头痛:养血滋阴——加味四物汤加减

  (3)痰浊头痛:化痰降逆——半夏白术天麻汤加减

  (4)肾虚头痛:补肾填精——大补元煎加减

  (5)瘀血头痛:化瘀通窍——通窍活血汤加减

  六十七、眩晕

  1.肝阳上亢证:平抑肝阳,息风清火——天麻钩藤饮或羚角钩藤汤加减

  2.气血亏虚证:补益气血,健运脾胃——八珍汤加减

  3.肾精不足证:补益肾精,充脑养髓——河车大造丸加减

  4.痰浊内阻证:燥湿祛痰,健脾和胃——半夏白术天麻汤加减

  5.瘀血阻窍证:去瘀生新,活血通窍——通窍活血汤加减

  六十八、呕吐

  1.实证

  (1)外邪犯胃证:疏邪解表,化湿和中——藿香正气散加减

  (2)饮食停滞证:消食化滞,和胃降逆——保和丸加减

  (3)痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减

  (4)肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆——四七汤加减

  2.虚证

  (1)脾胃虚弱证:健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤加减

  (2)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆——理中汤加减

  (3)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤加减

  六十九、腹痛

  1.寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛——良附丸合正气天香散加减

  2.湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞——大承气汤加减

  3.饮食积滞证:消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸加减

  4.肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减

  5.瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛——少腹逐瘀汤加减

  6.中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛——小建中汤加减

  七十、泄泻

  1.暴泻

  (1)寒湿内盛证:芳香化湿,解表散寒——藿香正气散加减

  (2)湿热伤中证:清热燥湿,分利止泻——葛根芩连汤加减

  (3)食滞肠胃证:消食导滞,和中止泻——保和丸加减

  2.久泻

  (1)肝气乘脾证:抑肝扶脾——痛泻要方加减

  (2)脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻——参苓白术散加减

  (3)肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻——四神丸加减

  七十一、便秘

  1.实秘

  (1)热秘:泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸加减

  (2)气秘:顺气导滞——六磨汤加减

  (3)冷秘:温里散寒,通便止痛——温脾汤合半硫丸加减

  2.虚秘

  (1)气虚秘:益气润肠——黄芪汤加减

  (2)阴虚秘:滋阴通便——增液汤加减

  (3)阳虚秘:温阳通便——济川煎加减

  (4)血虚秘:养血润燥——润肠丸加减

  七十二、胁痛(助理不考)

  1.肝郁气滞证:疏肝理气——柴胡疏肝散加减

  2.肝胆湿热证:清热利湿——龙胆泻肝汤加减

  3.瘀血阻络证:祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减

  4.肝络失养证:养阴柔肝——一贯煎加减

  七十三、水肿

  1.阳水

  (1)风水泛滥证(阳水+表证):散风清热,宣肺行水——越婢加术汤加减

  (2)湿毒浸淫证(阳水+热毒):宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

  (3)水湿浸渍证:健脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤加减

  (4)湿热壅盛证:分利湿热——疏凿饮子加减

  2.阴水

  (1)脾阳虚衰证:温运脾阳,以利水湿——实脾饮加减

  (2)肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤加减

  (3)瘀水互结证:活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合五苓散加减

  七十四、郁证(助理不考)

  1.肝气郁结证:疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散加减

  2.气郁化火证:疏肝解郁,清肝化火——丹栀逍遥丸加减

  3.痰气郁结证:化气开郁,化痰散结——半夏厚朴汤加减

  4.心神失养证:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减

  5.心脾两虚证:健脾养心,补益气血——归脾汤加减

  6.心肾阴虚证:滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减

  七十五、血证

  (一)鼻衄

  1.热邪犯肺证:清泄肺热,凉血止血——桑菊饮加减

  2.胃热炽盛证:清胃泻火,凉血止血——玉女煎加减

  3.肝火上炎证:清肝泻火,凉血止血——栀子清肝汤加减

  4.气血亏虚证:补气摄血——归脾汤加减

  (二)齿衄

  1.胃火炽盛证:清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减

  2.阴虚火旺证:滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸合茜根散加减

  (三)咳血

  1.燥热伤肺证:清热润肺,宁络止血——桑杏汤加减

  2.肝火犯肺证:清肝泻肺,凉血止血——泻白散合黛蛤散加减

  3.阴虚肺热证:滋阴润肺,宁络止血——百合固金丸加减

  (四)吐血

  1.胃热壅盛证:清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散加减

  2.肝火犯胃证:泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤加减

  3.气虚血溢证:健脾益气摄血——归脾汤加减

  (五)便血

  1.肠道湿热证:清化湿热,凉血止血——地榆散或槐角丸加减

  2.脾胃虚寒证:健脾温中,养血止血——黄土汤加减

  (六)尿血

  1.下焦湿热证:清热利湿,凉血止血——小蓟饮子加减

  2.肾虚火旺证:滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸加减

  3.脾不统血证:补中健脾,益气摄血——归脾汤加减

  4.肾气不固证:补益肾气,固摄止血——无比山药丸加减

  (七)紫斑

  1.血热妄行证:清热解毒,凉血止血——犀角地黄汤加减

  2.阴虚火旺证:滋阴降火,宁络止血——茜根散加减

  3.气不摄血证:补气摄血——归脾汤加减

  七十六、痰饮(助理不考)

  1.痰饮

  (1)脾阳虚弱证:温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减

  (2)饮留胃肠证:攻下逐饮——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减

  2.悬饮

  (1)邪犯胸肺证:和解宣利——柴枳半夏汤加减

  (2)饮停胸胁证:泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或用控涎丹加减

  (3)络气不和证:理气和络——香附旋覆花汤加减

  (4)阴虚内热证:滋阴清热——

  3.溢饮

  表寒里饮证:发表化饮——小青龙汤加减

  4.支饮

  (1)寒饮伏肺证:宣肺化饮——小青龙汤加减

  (2)脾肾阳虚证:温脾补肾,以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减

  第七十七、自汗盗汗

  1.肺卫不固证:益气固表——玉屏风散加减

  2.心血不足证:补血养心——归脾汤加减

  3.阴虚火旺证:滋阴降火——当归六黄汤加减

  4.邪热郁蒸证:清肝泄热,化湿和营——龙胆泻肝汤加减

  5.营卫不和证:调和营卫——桂枝汤加减

  七十八、内伤发热

  1.阴虚发热证:滋阴清热——清骨散加减

  2.血虚发热证:益气养血——归脾汤加减

  3.气虚发热证:益气健脾,甘温除热——补中益气汤加减

  4.阳虚发热证:温补肾阳,引火归原——金匮肾气丸加减

  5.气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散加减

  6.痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中——黄连温胆汤合中和汤加减

  7.血瘀发热证:活血化瘀——血府逐瘀汤加减

  七十九、厥证(助理不考)

  (一)气厥

  1.实证:顺气解郁,开窍醒神——先用**散吹鼻醒神,继用五磨饮子

  2.虚证:益气回阳固脱——独参汤或四味回阳饮加减

  (二)血厥

  1.实证:开窍活血,顺气降逆——通瘀煎加减

  2.虚证:补益气血——先服独参汤以固脱,继服人参养荣汤或当归补血汤

  (三)痰厥:行气豁痰——导痰汤加减

  (四)暑厥:清暑益气,开窍醒神——先用紫雪丹醒神开窍,继用白虎加人参汤

  八十、痿证(助理不考)

  1.肺热津伤,筋失濡润证:清热润燥,养肺生津——清燥救肺汤加减

  2.湿热浸淫,气血不运证:清热利湿,通利筋脉——加味二妙散加减

  3.脾胃亏虚,精微不运证:补脾益气,健运升清——参苓白术散加减

  4.肝肾亏损,髓枯筋痿证:补益肝肾,滋阴清热——大补阴煎加减

  5.热毒炽盛,气血两燔证:清热解毒,凉血活血——清瘟败毒饮加减


责任编辑:zlh

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