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2017中医执业医师综合笔试70道模拟题

来源:金英杰医学       点击数:11888      更新时间:2017-08-21

  2017年医师资格综合笔试考试时间已经公布,考试时间为:8.26-27。参加2017年医师资格考试的考生也要准备复习资料,小编整理了2017中医执业医师综合笔试70道模拟题,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注金英杰医学教育网。

  1、引起医院感染的主要病原体是:

  正确答案为:A

  A.细菌

  B.真菌

  C.病毒

  D.立克次体

  E.原虫

  2、吗啡的缩瞳作用可能与激动下列哪个部位的阿片受体有关()

  正确答案为:B

  A.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质

  B.边缘系统及蓝斑核

  C.中脑盖前核

  D.延脑的孤束核

  E.脑干极后区

  3、流行性脑脊髓膜炎的临床诊断主要依靠

  正确答案为:B

  A.高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛

  B.临床特征,实验室检查,流行病学史,鉴别诊断

  C.脑脊液氯化物含量,白细胞计数,尿沉渣镜检

  D.剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,抽搐,颈项强直

  E.剧烈头痛,频繁呕吐,脑脊液氯化物含量,白细胞计数,尿沉渣镜检

  4、男,16岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×10/L,N 0.85,L 0.15。*可能的诊断是

  正确答案为:C

  A.流行性乙型脑炎

  B.霍乱

  C.中毒性菌痢

  D.肠伤寒

  E.脑型疟疾

  5、生物利用度是

  正确答案为:C

  A.药物吸收进入血循环的速率

  B.药物吸收进入血循环的程度

  C.药物吸收进入血循环的程度和速率

  D.药物吸收进入血循环的速度和速率

  E.药物吸收进入血循环的程度和速度

  6、易并发心内膜炎的败血症为

  正确答案为:E

  A.表皮葡萄球菌败血症

  B.真菌败血症

  C.厌氧菌败血症

  D.肠球菌败血症

  E.金黄色葡萄球菌败血症

  7、老年人用药的危险因素不包括

  正确答案为:D

  A.合并多种疾病

  B.重复用药

  C.按广告宣传选择使用药物

  D.选择泡腾片制剂

  E.按药物商品名来选药

  8、下列药物中具有抗晕动病及抗拍金森病的药物是()

  正确答案为:B

  A.哌仑西平

  B.东莨菪碱

  C.阿托品

  D.后马托品

  E.山莨菪碱

  9、男性,4岁发热,头痛,皮疹12小时,频繁抽风,昏迷2小时就诊,体检见广泛瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,对光反射消失。巴氏征右侧阳性。根据以上你认为属流脑哪一型

  正确答案为:D

  A. 普通型

  B. 暴发休克型

  C. 暴发脑膜脑炎型

  D. 暴发混合型

  E.慢性败血症型并发心内膜炎

  10、男,43岁,肝硬化病史3年,三天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是

  正确答案为:C

  A.肝性脑病Ⅳ期

  B.肝性脑病Ⅲ期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅰ期

  E.亚临床肝性脑病

  11、男,34岁,右上腹胀、腹痛10余天;3个月内进食鱼生5次。查体:巩膜轻度黄染,肝右肋下1横指可触及,质软,轻压痛。病毒性肝炎标志物均为阴性。多次大便检查未见虫卵,以下哪一项检查*有助于诊断肝吸虫病:

  正确答案为:D

  A.血常规检查

  B.肝胆胰脾彩超检查

  C.上腹部MRI检查

  D.十二指肠引流液检查

  E.直肠粘膜活检

  12、阵发性室上性心动过速并发变异性心绞痛,宜采用下述何种药物治疗()

  正确答案为:A

  A.维拉帕米

  B.利多卡因

  C.普鲁卡因胺

  D.奎尼丁

  E.普萘洛尔

  13、在临床上做到合理用药,需要了解

  正确答案为:E

  A.药物作用与副作用

  B.药物的毒性与安全范围

  C.药物的效价与效能

  D.药物的t1/2与消除途径

  E.以上都需要

  14、药源性疾病的定义是

  正确答案为:D

  A.由于患者怀孕导致的功能或结构的损害

  B.由药物中含有羟基的部分引起的损害

  C.由外用药内服所致的人体功能损害

  D.由药物引起的人体功能或结构的损害

  E.由于患者高龄导致的功能或结构的损害

  15、对艾滋病患者应该如何做好隔离工作?

  正确答案为:D

  A.加强床边隔离

  B.单人单房隔离

  C.接触隔离

  D.血液体液隔离

  E.不能从事食品、自来水相关工作

  16、男性,41岁。不规则发热4周余住院,**体温41℃,**37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病*不可能

  正确答案为:B

  A.细菌性感染

  B.病毒性感染

  C.恶性淋巴瘤

  D.结缔组织病

  E.肉芽肿性疾病

  17、新生儿维生素的补充正确的是

  正确答案为:E

  A.生后立即肌注维生素K1 1mg,早产儿连用三天

  B.生后4d加维生素C 50~100mg/d

  C.生后10d加维生素A 500~1000 IU/d,维生素D 400~1000 IU/d

  D.生后4周添加铁剂 2mg/(kg/ d),并同时加用维生素E 25U和叶酸2.5mg,1周两次

  E.以上都对

  18、氨力农每日**剂量不超过

  正确答案为:B

  A.8mg/kg

  B.10mg/kg

  C.12mg/kg

  D.14mg/kg

  E.15mg/kg

  19、强心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的()

  正确答案为:D

  A.停药

  B.给氯化钾

  C.用苯妥英钠

  D.给呋塞米

  E.给考来烯胺,以打断强心苷的肝肠循环

  20、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是

  正确答案为:A

  A.4CDT淋巴细胞

  B.8CD T淋巴细胞

  C.淋巴细胞

  D.NK细胞

  E.CTL细胞

  21、不属于哌替啶的适应证的是()

  正确答案为:E

  A.术后镇痛

  B.人工冬眠

  C.心源性哮喘

  D.麻醉前给药

  E.支气管哮喘

  22、与药物的排泄快慢有关的主要因素是

  正确答案为:A

  A.药物及其代谢物在肾小管重吸收情况

  B.病人的精神状态

  C.药物血浆蛋白结合率

  D.药物的剂型

  E.给药途径

  23、在治疗脑水肿中容易出现反跳现象的脱水药为

  正确答案为:D

  A.甘露醇

  B.山梨醇

  C.呋塞米

  D.尿素

  E.氢氯噻嗪

  24、糖皮质激素较好的给药方法是

  正确答案为:E

  A.一日总量隔日分3次服

  B.二日总量隔日早晚2次服

  C.一日总量隔日睡前1次服

  D.二日总量隔日睡前1次服

  E.二日总量隔日晨1次服

  25、37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确诊断为:

  正确答案为:B

  A.钩端螺旋体病(流感伤寒型)

  B.钩端螺旋体病(肺出血轻型)

  C.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)

  D.钩端螺旋体病(感染中毒型)

  E.钩端螺旋体病(黄疸出血型)

  26、遗传药理学发展的*终目的是

  正确答案为:E

  A.相同群体,相同剂量

  B.经验用药

  C.惯例用药

  D.随意用药

  E.基因导向的个体用药

  27、特殊类型的败血症包括

  正确答案为:E

  A.烧伤后败血症

  B.院内感染败血症

  C.老年人败血症

  D.新生儿败血症

  E.以上均是

  28、关于感染后免疫,下列哪项是错误的?

  正确答案为:D

  A.无论显性感染或隐性感染,均能产生特异性免疫

  B.T淋巴细胞参与细胞免疫,细胞免疫在真菌、病毒、原虫和少数细胞内寄生的细菌感染中起重要作用

  C.B淋巴细胞参与体液免疫

  D.所有的感染后免疫对机体都是有利的

  E.感染后免疫可通过胎盘转移给新生儿

  29、有关解热镇痛药,下列说法正确的是()

  正确答案为:A

  A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果

  B.易产生欣快感和成瘾性

  C.对内脏平滑肌绞痛有效

  D.仅有轻度镇痛作用

  E.仅在外周发挥镇痛作用

  30、治疗耐药金葡菌所致的脑膜炎应**

  正确答案为:C

  A.青霉素

  B.复方新诺明

  C.苯唑青霉素

  D.链霉素

  E.林可霉素

  31、男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音( ),拟诊自发性腹膜炎及败血症。*可能的致病菌是 上述病例在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是

  正确答案为:C

  A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)

  B.氟康唑加氟胞嘧啶

  C.头孢拉定加阿米卡星

  D.青霉素加红霉素

  E.万古霉素加利福平

  32、重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力升高。应首先采取下列哪项治疗措施?

  正确答案为:C

  A.肾上腺皮质激素

  B.安定

  C.20%甘露醇

  D.洛贝林

  E.654-2

  33、4岁患儿,于夏季因高热2天,抽搐2小时,呕吐1次来院,体温40℃,血压46/18mmHg,,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈有抵抗感,四肢肌肉张力增强,肢冷,膝反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹部未见异常,外周血白细胞18 X 109/L,中性0.86,淋巴0.14,粪常规:WBC 。 应首先考虑:

  正确答案为:B

  A.流行性乙型脑炎

  B.中毒性菌痢

  C.流行性腮腺炎并脑膜脑炎

  D.脑型疟疾

  E.流行性脑脊髓膜炎

  34、9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴发热,体温37~38℃。近2天出现尿黄。出生时注射过乙肝疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,ALT 980U/L,TB 116.5μmol/L,抗HBs阳性。*可能的诊断为

  正确答案为:D

  A.食物中毒

  B.急性胃肠炎

  C.急性乙型肝炎

  D.急性甲型肝炎

  E.药物性肝炎

  35、女,40岁持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神态清、血压10/6kPa,巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC 20×10 9,中性粒细胞0.88。 感染性休克的病原菌首先考虑

  正确答案为:B

  A.肺炎链球菌

  B.大肠杆菌

  C.表皮葡萄球菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.脑膜炎双球菌

  36、美沙酮替代治疗海洛因依赖患者的依据

  正确答案为:B

  A.身体依赖性

  B.交叉依赖性

  C.药物耐受性

  D.精神依赖性

  E.心理依赖性

  37、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是

  正确答案为:B

  A.机体的抵抗力

  B.发病者的年龄和性别

  C.钩体的数量

  D.钩体的毒力

  E.钩体的种类

  38、下列哪组疾病属于强制管理的传染病?

  正确答案为:A

  A.鼠疫,霍乱

  B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核

  C.脊髓灰质炎,流行性出血热,黑热病

  D.白喉,猩红热,麻风

  E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽

  39、青霉素G水溶液不稳定,久置引起

  正确答案为:E

  A.药效下降

  B.中枢不良反应

  C.诱发过敏反应

  D.药效下降、中枢不良反应

  E.药效下降、诱发过敏反应

  40、苯妥英钠出现中毒反应的**血药浓度大约是()

  正确答案为:B

  A.10μg/ml

  B.20μg/ml

  C.30μg/ml

  D.40μg/ml

  E.50μg/ml

  41、主要出现于寄生虫感染和变态反应中的抗体

  正确答案为:E

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

  42、药物在胎盘中转运减慢,是因为

  正确答案为:C

  A.药物脂溶性高

  B.药物分子量在250-500之间

  C.离子化程度高

  D.蛋白结合力低

  E.胎盘血流速度加快

  43、治疗霍乱*重要的措施是

  正确答案为:D

  A.抗菌治疗

  B.使用抑制肠黏膜分泌药物

  C.使用肾上腺皮质激素

  D.补充液体和电解质

  E.使用血管活性药物

  44、流行性脑脊髓膜炎发生枕骨大孔疝*终表现为

  正确答案为:A

  A.呼吸节律和深浅改变

  B.下肢瘫痪

  C.全身肌张力增加

  D.瞳孔大小改变

  E.血压增高

  45、在妊娠的整个过程中,母体、胎盘、胎儿形成一个生物学和药代动力学的单位,三者中起着重要的传送作用的是

  正确答案为:E

  A.血管合体膜

  B.羊水

  C.胎儿

  D.母体

  E.胎盘

  46、关于乙脑的发病机理,下列哪项是正确的?

  正确答案为:C

  A.乙脑病毒无直接致细胞病变作用

  B.病毒一旦侵入人体,即可进入中枢神经系统

  C.人体体液免疫降低与乙脑的发病有密切关系

  D.人体细胞免疫功能低下与乙脑的发病有密切关系

  E.乙脑患者脑脊液脑啡肽降低,且与病情成反正

  47、很少经肝脏代谢的抗生素

  正确答案为:C

  A.头孢噻吩

  B.磺胺

  C.青霉素

  D.多粘菌素

  E.两性霉素

  48、药物的副作用是

  正确答案为:C

  A.一种过敏反应

  B.因用量过大所致

  C.在治疗范围内所产生的与治疗目的无关,但无多大危害的作用

  D.指剧毒药所产生的毒性

  E.由于病人高度敏感所致

  49、过量*易引起心动过速、心室颤动的药物是()

  正确答案为:A

  A.肾上腺素

  B.多巴胺

  C.异丙肾上腺素

  D.麻黄碱

  E.间羟胺

  50、时辰药动学的研究不涉及的环节为

  正确答案为:C

  A.药物的吸收

  B.药物的分布

  C.药物的转运

  D.药物的代谢

  E.药物的排泄

  51、氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是因

  正确答案为:C

  A.与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关

  B.氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性

  C.与内耳的听觉灵敏性与内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关,由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降,再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性,而造成耳聋

  D.氨基苷类抗生素对听神经的毒性

  E.氨基苷类抗生素的严重不良反应

  52、某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中

  正确答案为:D

  A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快

  B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢

  C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快

  D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

  E.排泄速度并不改变

  53、检察员负责对试验用药品进行检查的内容是

  正确答案为:A

  A.药品的供给使用、储藏及剩余药品的处理过程

  B.药品供应,使用

  C.药品的生产

  D.药品储藏

  E.剩余药品的处理过程

  54、**个被发现的参与肿瘤多药耐药(MDR)的转运蛋白

  正确答案为:C

  A.OATP

  B.PEPT

  C.P-糖蛋白

  D.BCRP

  E.多药耐药相关蛋白

  55、老年人对下列哪类药物的依从指数*小

  正确答案为:E

  A.抗生素

  B.激素

  C.降压药

  D.精神药物

  E.镇痛药

  56、伤寒患者经氯霉素治疗体温正常,1周后又发热,血培养阳性,属于:

  正确答案为:A

  A.复发

  B.再燃

  C.重复感染

  D.混合感染

  E.再感染

  57、感染后出现较迟,但可存在较长时间的抗体

  正确答案为:A

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

  58、关于感染性休克的病因治疗,下列说法哪些错误

  正确答案为:D

  A.应静脉给药

  B.剂量宜较大,**可用加倍量

  C.根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗

  D.在72小时以内,同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌

  E.联合应用两种药为宜

  59、疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释*正确:

  正确答案为:C

  A.中性粒细胞炎性浸润

  B.急性溶血

  C.单核吞噬细胞系统增生

  D.门脉高压

  E.DIC致肝脾部位微血栓阻塞

  60、耐青霉素的金葡菌感染可用

  正确答案为:A

  A.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素

  B.多粘菌素、红霉素、头孢氨苄

  C.氨苄西林、红霉素、林可霉素

  D.头孢氨苄、红霉素、四环素

  E.羧苄西林、红霉素、四环素

  61、男,16岁,2天前有不洁饮食史,现发热T 38.5℃,腹痛、腹泻伴里急后重,大便每日10余次,自服红霉素无好转。进一步治疗首先选用下列何种药物

  正确答案为:A

  A.氟喹诺酮类药物

  B.青霉素

  C.四环素

  D.卡那霉素

  E.利福平

  62、下列均为自然疫源性疾病,除外:

  正确答案为:A

  A.伤寒

  B.流行性出血热

  C.钩端螺旋体病

  D.鼠疫

  E.恙虫病

  63、抗铜绿假单胞菌作用*强的头孢菌酶素是()

  正确答案为:B

  A.头孢哌酮

  B.头孢他啶

  C.头孢孟多

  D.头孢噻吩

  E.头孢氨苄

  64、间日疟的发育周期是:

  正确答案为:A

  A.48小时

  B.72小时

  C.36~48小时

  D.无规律

  E.24小时

  65、HBV基因变异导致HBeAg阴性变异株出现的原因是

  正确答案为:C

  A.S区基因变异

  B.P区基因变异

  C.前C区基因变异

  D.C区基因变异

  E.X区基因变异

  66、患者男,21岁。春季发病,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天人院。查体:颈有抵抗感,胸腹部可见散在出血点。结合化验检查临床诊断为流行性脑脊髓膜炎,下列各项处理中不恰当的是

  正确答案为:C

  A.密切监测病情变化

  B.及时隔离并用大剂量青霉素治疗

  C.尽快转大医院治疗

  D.及时填写传染疫情卡上报

  E.酌情用甘露醇降低颅压

  67、对婴幼儿易引起呼吸抑制,不宜应用的药物

  正确答案为:B

  A.阿司匹林等解热镇痛药

  B.吗啡、哌替啶等麻醉药品

  C.维生素类药

  D.头孢类抗生素

  E.补锌制剂

  68、解救中度有机磷酸酯类中都可用()

  正确答案为:E

  A.阿托品和毛果芸香碱合用

  B.氯解磷定和毛果芸香碱合用

  C.阿托品和毒扁豆碱合用

  D.氯解磷定和毒扁豆碱合用

  E.氯解磷定和阿托品合用

  69、新药安全性研究的实验室应符合( )

  正确答案为:C

  A.药品流通监督管理方法

  B.药品临床试验管理规范

  C.药品非临床研究管理规范

  D.新药保护和技术转让的规定

  E.处方药与非处方药分类管理办法

  70、患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天 ”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白( );血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。.*可能的诊断是

  正确答案为:E

  A.伤寒

  B.钩体病

  C.流行性出血热

  D.败血症

  E.恙虫病


责任编辑:zlh

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