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中医助理医师备考复习之小儿遗尿之肾气不固证的辩证

来源:金英杰医学       点击数:10801      更新时间:2016-11-21

  小儿遗尿之肾气不固证的辩证论治,曾经作为考点在中医执业助理医师考试中出现过,为巩固广大学员对此知识点的记忆,金英杰医学小编搜集整理其内容如下:

  小儿遗尿之肾气不固证的辩证:

  证候:睡中经常遗尿,甚者一夜数次,尿清而长,醒后方觉,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸软,智力较差,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。

  分析:肾气虚弱,膀胱虚冷,不能制约,故睡中经常遗尿,且尿量多而清长。肾虚真阳不足,命门火衰,故神疲乏力,面白肢冷。腰为肾之府,骨为肾所主,肾虚故腰腿酸软。肾主髓,脑为髓之海,肾虚脑髓不足,故智力较差。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力,均为肾气不足、下元虚寒之象。

  治法:温补肾阳,固涩小便。

  方药:菟丝子散加减。常用药:菟丝子、肉苁蓉、附子温补肾阳,五味子、牡蛎益肾固涩缩小便,鸡内金消食助运以利发挥温肾固涩止遗之效。可合缩泉丸协同发挥其效。

  神疲乏力,纳差便溏,加党参、白术、茯苓、山楂益气健脾和中助运;智力较差者,加人参、菖蒲、远志补心气,开心窍。

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责任编辑:xy

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