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哪些药物会产生胃肠道不良反应?

来源:金英杰医学       点击数:10204      更新时间:2017-10-18

  药物可通过改变胃肠粘膜上皮细胞的结构或影响肠运动,刺激或抑制消化腺分泌或者中和胃酸,并影响胃肠的血流和淋巴流,导致消化道运动、腺体分泌等功能障碍,影响营养物质的消化吸收,引起胃肠道不良反应。常用会产生胃肠道不良反应的药物有:

  一、解热消炎镇痛药:如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、吡罗昔康、甲芬那酸、吲哚美辛、保泰松、索米痛片、感冒通等。

  二、降血糖药:如甲苯磺丁脲、盐酸苯乙双胍、盐酸二甲双胍、阿卡波糖等。

  三、抗菌药:如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素、林可霉素、氨苄西林、阿莫西林、头孢菌素类、喹诺酮类、甲硝唑、伊曲康唑、制霉菌素、咪康唑、氟康唑等。

  四、抗精神病药:如氯氮平、氯丙嗪、氯普塞吨、奋乃静、苯巴比妥、阿米替林、卡马西平、多塞平、丙咪嗪等。

  五、抗肿瘤药:此类药物*常见的药品不良反应为消化系统不良反应。

  六、抗酸剂/H2受体阻滞剂:如奥美拉唑、氢氧化铝、西咪替丁等。

  七、中药:如雷公藤、斑蝥、云南白药及药酒、考来烯胺、降胆宁等。

  八、非吗啡类强效镇痛药:如曲马多。

  九、其它药品:如卡托普利、硝苯地平、普萘洛尔、氯化钾、肾上腺素、呋噻米、依他尼酸等。

  药物致胃肠道不良反应通常与下列因素有关:1.使用药物的剂量大,疗程长。2.空腹用药。3.伴有慢性胃肠道疾病,如消化性溃疡、慢性胃肠炎等。4.老年人胃粘膜对药物敏感,肝酶活性降低,药物清除率降低,增加了对胃肠损害的不良反应。5.多种药物联合应用。6.严重的基础疾病、高龄患者、长期住院患者、胃肠道疾病的危险性较高。

  正确掌握相关药品的适应证、剂量、疗程,尽量选择疗效好和副作用小的药品,并且要避免多种药品合用;对于老年人、吸烟、饮酒、有溃疡病史或肝病史,接受过或正在接受皮质激素或抗溃疡病治疗的患者均要慎用。应用抗菌药的患者应警惕相关性腹泻,如出现腹泻、腹痛等,请及时就医。


责任编辑:zlh

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