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临床医师笔试考点肝生化

来源:金英杰医学       点击数:597      更新时间:2023-07-11

考点肝生化金英杰教育小编整理

1.肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。初级胆汁酸合成过程中的限速酶是胆固醇7α-羟化酶。(助理不考)

2.胆汁酸的肝肠循环:排入肠道的胆汁酸中约95%以上被重吸收,经门静脉又回到肝,在肝内将游离胆汁酸转变为结合型胆汁酸,经胆道再次排入肠腔的过程称为肠肝循环。(助理不考)

3.胆色素是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。

4.游离胆红素:是人体内强有力的内源性抗氧化剂。

5.胆色素的肝肠循环:经肝细胞转化生成的葡糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道,在肠菌作用下,脱去葡糖醛酸基,并被还原成胆素原。体内的胆红素生成过多,或肝细胞对胆红素的摄取、转化及排泄功能下降等因素可引起血浆胆红素含量增多,称为高胆红素血症。过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染,这一体征称为黄疸。

考点12维生素(助理不考)

1.维生素C:坏血病,抵抗力下降。

2.脂溶性维生素的生理功能

维生素主要功能活性形式缺乏症维生素A构成视紫红质;保持上皮组织结构的完整;促进生长发育;抗氧化作用视黄醇、视黄醛、视黄酸夜盲症、干眼病维生素D促进钙磷吸收,促进骨盐代谢及骨的正常生长1,25-(OH)2-D3佝偻病、软骨病维生素E抗氧化作用,保护生物膜,维持生殖功能;促进血红素生成生育酚人类尚未发现因缺乏维生素E所致的不孕症,新生儿缺乏维生素E可引起贫血维生素K促进肝合成凝血因子,维持骨盐含量,减少动脉钙化2-甲基1,4-萘醌易出血3.水溶性维生素的生理功能

维生素主要功能活性形式缺乏症维生素B1α-酮酸氧化脱羧酶的辅酶、转酮基反应焦磷酸硫胺素脚气病、末梢神经炎维生素B2(核黄素)构成黄素酶的辅酶,参与生物氧化体系FMN、FAD口角炎、舌炎、唇炎、阴囊炎维生素B6氨基酸脱羧酶及转氨酶的辅酶;ALA合酶的辅酶、糖原磷酸化酶的组成成分磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺人类未发现缺乏症维生素B12促进甲基转移;促进DNA合成;促进红细胞合成;琥珀酰辅酶A的生成甲钴胺素、5′-脱氧腺苷钴胺素巨幼红细胞性贫血,神经脱髓鞘

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