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2017实践技能考官手册:哮病缓解期案例分析

来源:金英杰医学       点击数:6868      更新时间:2017-06-09

  2017实践技能考官手册哪里找?金英杰医学特回馈广大学员,精心准备了2017中医实践技能考官手册,让您顺利过关。(仅供2017年参加中医执业医师考试的考生参考。)实践技能考试的**站就是病例分析,这里金英杰主要讲述哮病案例分析,详情如下:

病案(例)摘要1:
       钱某,男,44 岁,已婚,农民。2015 年11月19 日初诊。
       患者幼年起反复出现发作性喉中痰鸣气喘,平素常易感冒,自汗,怕风。 1个月前受凉后喉中哮鸣又作,伴咳嗽、呼吸困难,经治己有好转。 现症:气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,倦怠无力,自汗,怕风,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。
       请与喘证相鉴别。 (助理无需掌握)

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

哮病

3

中医证候诊断

缓解期,肺脾气虚证

3

中医辨病辨证依据(含病因病机分析)

以发作性喉中哮鸣,呼吸困难为主症,诊断为哮病。  1个月前发作,经治已有好转,故属于缓解期,喉中时有轻度哮鸣,气短声低,痰多质稀,色白,倦怠无力,自汗,怕风,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱,辨证为肺脾气虚证。 (2分)幼年起病,哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆,而引发本病。 (2 分)

4

中医类证鉴别

哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病。喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。 哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。 哮必兼喘,但喘未必兼哮,可资鉴别。

3

中医治法

健脾益气,补土生金

2

方剂名称

玉屏风散合六君子汤加减

2

药物组成、剂量及煎服法

党参15g  黄芪24g  白术12g  半夏9g  橘皮9g  山药15g  薏苡仁15g  五味子9g  浮小麦15g  桂枝9g  白芍12g   
       3剂,水煎服。  日一剂,早晚分服。

3

  为了顺利**,考生们可以根据自身情况参加金英杰课程培训,如果基础差,可以参加金英杰实践技能无忧班,跟随名师开展复习备考工作,掌握中医执业医师实践技能考试核心考点。**,金英杰祝广大考生们顺利通过中医执业(助理)医师考试,如需了解更多信息,请及时关注金英杰医学。


责任编辑:zlh

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