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护士专业【考点速记】新生儿和新生儿疾病的护理1

来源:金英杰山西校区       点击数:276      更新时间:2024-01-11

第一节 正常新生儿的护理

考点1

新生儿按胎龄分类:足月儿:胎龄满37周至未满42周。早产儿:胎龄未满37周。过期产儿:胎龄满42周以上。

考点2

新生儿按体重分类:正常体重儿:出生体重为2500~4000g低出生体重儿:出生体重不足2500g极低出生体重儿:体重不足1500g超低出生体重儿;体重不足1000g巨大儿:体重超过4000g

考点3

分娩室室温应在26~28℃,相对湿度55%~65%;母婴同室应保持室温22~24℃;沐浴室温26~28℃,水温39~41℃

考点4

正常新生儿的特殊生理状态:生理性体重下降:新生儿出生数日内由于摄入少、丢失水分比较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。乳房肿大和假月经:男女新生儿出生后3~5天可出现乳腺肿大,如蚕豆或鸽卵大小,2~3周内消失,切勿挤压,以免感染。有些女婴生后5~7天阴道可见少量血性分泌物,可持续1周后停止,称假月经。③“马牙螳螂嘴:新生儿腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点,或者面颊部有脂肪垫,两者均不应挑破以免发生感染。生理性黄疸:大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,足月儿最迟2周内,早产儿可延迟到3~4周消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。

考点5

消化系统的特点:新生儿胃呈水平位,容量小,贲门括约肌松弛,幽口括约肌较发达,容易发生溢乳。

考点6

胎儿唯一经胎盘获得的抗体是IgG6个月后逐渐减少直至消失。IgM抗体不能通过胎盘,故新生儿易发生革兰阴性菌感染。可经母乳获得分泌型IgASIgA),在呼吸道和消化道起抗感染作用。

考点7

母乳喂养的指导:新生儿生后半小时内即可吸吮母乳,按需哺乳,不能母乳喂养者先试喂5%~10%的葡萄糖水,无异常者可按需给配方乳。

考点8

新生儿分娩后立即结扎脐带,消毒处理好残端。脐带脱落前不要用纱布包扎脐带。脱落后脐窝有分泌物时,用无菌棉签蘸干脐窝里的分泌物,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。


第二节 早产儿的护理

考点1

早产儿肺泡表面活性物质少,易发生呼吸窘迫综合征。

考点2

早产儿体温调节能力差,常因寒冷而导致硬肿症的发生。

考点3

早产儿首要的护理措施是保暖。保持室内温度在24~26℃,相对湿度在55%~65%

考点4

早产儿呼吸暂停时可给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理,出现发绀时给予吸氧,血氧饱和度维持在88%~93%,症状改善即停用,避免引发视网膜病变导致失明。


责任编辑:wzd

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